Leukocitoza ili stanje u kojem postoje mnogi leukociti u krvi - možda je jedno od najčešćih odstupanja u krvnoj formuli kod djece i odraslih. Sve zbog bolesti koje prati takva patologija, vrlo mnogo - od zaraznih procesa do raka krvi i drugih vrlo opasnih bolesti. Samo liječnik može razumjeti uzroke ovog stanja, propisati pravo liječenje i zaustaviti razvoj patologije.
Značajke bolesti
Biološko značenje leukocita - bijelih krvnih stanica koje se proizvode u koštanoj srži - vrlo je važno. Oni izravno sudjeluju u formiranju imuniteta na staničnoj razini. Osim toga, leukociti u krvi mogu otopiti oštećena tkiva i pomoći im ukloniti iz tijela, kao i ići u probavni trakt, uhvatiti korisne tvari, prenijeti ih u krv. Veličina leukocita je 7,5-20 mikrona, a u tim se stanicama nalaze brojni lizosomalni enzimi. Plovila trebaju leukocite samo za kretanje i obavljaju sve svoje zadatke izvan vaskularnog kreveta.
Uobičajeni broj leukocita za stariju dijete i odraslu osobu je 4,0-9,0 * 10 * 9 / L. Ali norma ovog pokazatelja krvi u općoj analizi može se prekoračiti, zbog čega je velika raznolikost. Previsok broj leukocita uočen je s leukocitozom: upravo je prikazano povećanje sadržaja tih stanica u krvnom testu. Točnije je analiza leukocitnog profila (leukocitna formula) koja odražava broj leukocita određenih vrsta. Ispod su vrste leukocita i njihove funkcije u tijelu:
- Neutrofili - proždiru bakterije s fagocitozom.
- Monociti - brzo se kreću u područje upale, a tu se koriste velike čestice, strano tijelu.
- Limfociti su odgovorni za uklanjanje virusa koji su prodirali u krvotok, kao i za poticanje antitumorskog imuniteta.
- Basofili, eozinofili - sudjeluju u alergijskim reakcijama.
Povećana leukocitoza u krvi ne pojavljuje se samo kod različitih bolesti. Razvrstavanje ove države uključuje dvije vrste:
- Fiziološka. To se događa kod zdravih ljudi, jer je ukupni broj leukocita promjenjiva količina koja se razlikuje od stresa, tjelesnog naprezanja, pada temperature, obilnog unosa proteina i trudnoće.
- Patološki. Razvija se pod raznim patološkim procesima, kako u infektivnim tako iu krvnim bolestima.
Tipično, mali (umjerena), leukocitoza prepoznati tijekom rasta leukocita prema 10-12 * 10 * 9 / L, a na konstantnoj niskoj razini, ovaj izvor patologije uočeno i kod povećana na 8-9 * 10 * 9 / L. Akutni oštar leukocitoza (iznad 20 * 10 * 9 / l) je često označeni kao „hyperskeocytosis”, a to stanje je uvijek uz jaki lijevi pomak leykoformuly. Ozbiljno označena leukocitoza (50-100 * 10 * 9 / l, ili više), obično odražava pojavu leukemije, teške raka.
Klasifikacija leukocitoze ovisno o etiologiji je kako slijedi:
- Fiziološka leukocitoza (uvijek redistributivna):
- u zdravih novorođenčadi prva dva dana života;
- u zdravih trudnica (javlja se 5-6 mjeseci trudnoće);
- kod žena koje su se rodile (zabilježeno je početkom drugog tjedna nakon porođaja);
- miogeni (mišićni);
- probavni (hrana ili prehrambeni);
- emocionalna;
- aklimatizacije.
- Patološka leukocitoza (ima prolazni karakter i prolazi zajedno s osnovnom bolesti):
- zarazna (bakterijska ili virusna);
- upalne;
- Toksikogene;
- posthemorrhagic;
- novo (što odražava raspad tumora);
- leukemija;
- nejasna etiologija.
Izdvaja se kao apsolutni leukocitoza - povećanje u apsolutnom iznosu pojedinih vrsta leukocita, relativna leukocitoza - povećanje postotka crvenih krvnih stanica, kada smanjenje drugih tipova leukocita.
Uzroci leukocitoze u krvi
Samo po sebi, leukocitoza je tijelo odgovor na bolest ili neko drugo abnormalno stanje. Istezanje točnog uzroka patologije vrlo je važno, jer nije sama leukocitoza opasna, već i patologija koja je uzrokovala. Nedostatak prikladnih mjera terapije može dovesti do razvoja opasnih posljedica i iscrpljivanja zaštitnih funkcija imunološkog sustava.
Prema patogenezi, sva leukocitoza je podijeljena u sljedeće skupine:
- Povećanje mieloplasticheskoy koštane srži, što može biti reaktivna i neoplastičnim. To stanje se naziva istina (apsolutni) leukocitoza javlja kod infekcija, sepse, i gnojne upale procesa aseptički - alergije, autoimune bolesti, ozeblina, trauma, opekline, infarkt miokarda. Ovaj pogled također leukocitoza karakteristika intoksikacije lijekovima ili drugim toksičnim sredstvima javlja nakon ozračivanja s krvarenjem.
- Preraspodjela leukocita, kada se njihov broj poveća zbog mobilizacije stanica iz skladišta (lažna ili relativna leukocitoza). U anafilaktičkim reakcijama, broj bijelih krvnih stanica u jetri, plućima i crijevima povećava se, kao i sa teškim traumatskim šokom, teškim fizičkim preopterećenjem. Taj fenomen je uvijek privremen, a ne kombinira se s povećanjem razine mladih bijelih krvnih zrnaca.
- Hiperprodukcija bijelih krvnih stanica u tumorskim lezijama krvi - s leukemijom. Postoji atipično povećanje ukupnog broja leukocita zbog aktivacije proliferacije stanica raka i bržeg dijeljenja i sazrijevanja normalnih leukocita pod utjecajem tumorskih antigena.
- Povećanje viskoznosti krvi. To se može dogoditi u pozadini proljeva, povraćanja, poliurije, kada se s normalnim ukupnim brojem leukocita i drugih krvnih stanica povećava njihova koncentracija u jedinici krvi.
Što se tiče uzroka fiziološke leukocitoze, većina njih je gore navedena. Prije svega, to je hrana, jer jedenje uzrokuje lagano povećanje bijelih stanica u krvi na 10-12 * 10 * 9 / L, tako da se opća analiza treba poduzeti na prazan želudac. Fizikalna vježba, sport zbog akumulacije mliječne kiseline u tijelu također izaziva malu leukocitozu. Slična reakcija tijela također se opaža s nervoznim overeeksertiranjem, izlaganjem visokim i niskim temperaturama. U bebama neposredno nakon rođenja, bijele krvne stanice se podižu na uobičajeno "susretanje" djeteta s okolinom, a za 48 sati se vraćaju na normalu. U drugom tromjesečju trudnoće, promjena hormonskog podrijetla također uzrokuje leukocitozu, koja se nužno razlikuje s patološkim porastom leukocita.
Kod leukemije, koja se može pojaviti čak iu bebi, samo na samom početku patologije može doći do snižene razine leukocita, ali vrlo brzo taj indeks raste, a leukociti su neispravni. Općenito, uzroci leukocitoze kod djece i odraslih su isti, ali dječji organizam brže reagira na sve patološke promjene i izražava se.
U pravilu, većina leukocitoza je neutrofilna, tj. Ukazuju na povećanje broja crvenih krvnih stanica zbog neutrofila. Ali ponekad leukocitoza može biti bazofilna, eozinofilna, limfocitna, monocitna, pomiješana. Ispod su glavni razlozi za ovaj ili ponekad tip leukocitoze prema promjenama u leukocitnoj formuli:
- Neutrofilna leukocitoza (ubod ili segmentirana neutrofilija). To uključuje sve vrste fiziološke povećanja bijelih krvnih stanica i abnormalnog neutrofilije u svim vrstama infekcija, kao i prisutnost kroničnog žarišta bakterija, intoksikacije, teške hipoksije, kada teških krvarenja, akutnu hemolizu, kancerogenih oboljenja.
- Eozinofilna leukocitoza. Patofiziologija se temelji na izlazu eozinofila u krvi iz koštane srži ili ubrzati njihovu proizvodnju. Uzrokuje - neposredna tipa alergijske reakcije, angioedem, astma, alergije kože, infekcije helmintima, periarteritis nodosa, šarlah, limfom, mijeloične leukemije. Eozinofilna leukocitoza je najraniji znak Lefflerovog sindroma.
- Basofilna leukocitoza. Rijetko hematološko stanje, čiji znakovi mogu odražavati razvoj meksema, teške alergije, ulcerativni kolitis, kroničnu mijelogenu leukemiju.
- Limfocitna leukocitoza. Razvija se s akutnim i kroničnim infekcijama - bučnom kašljem, hepatitisom, tuberkulozom, sifilisom, brucelozom, s infektivnom mononukleozom. Produljena limfocitoza često je znak limfocitne leukemije.
- Monocitna leukocitoza. Rijetko, uglavnom u septičku endokarditis, bruceloze, tuberkuloze, malarije, lišmanijaze, tifusa, rak jajnika, dojke kod žena s difuznim bolesti vezivnog tkiva. Akutna monocitoza je karakteristična za infektivnu mononukleozu i za agranulocitozu u fazi oporavka.
Uzroci leukocitoze u smearu
Analiza razmaza žena i muškaraca treba redovito provoditi, jer će pokazati sve promjene koje se javljaju na području genitalija, odražavaju početne i zanemarene faze mnogih bolesti. Za žene, čišćenje pizera je standardni postupak za bilo kakav posjet ginekologu. Uzima se iz sluznice vagine ili cerviksa. Otkriveni leukociti, čija norma kod ženki je 10-15 jedinica u vagini, 15-20 jedinica - na vratu cerviksa - odražavaju različite patološke uvjete:
- endometritis;
- coleitis;
- bakterijska vaginoza;
- disbakterijus vagine;
- kvasca;
- vrata maternice;
- adneksitisa;
- uretritis;
- simptomi spolno prenosivih infekcija;
- onkološke bolesti genitalnih organa.
Ponekad se leukociti u žbunju pojavljuju u pozadini jakog dugog stresa, dok nestaju na kraju teškog razdoblja, točnije - njihov se broj vraća u normalu. No, s kroničnim stresom, moguće je i pad razine leukocita, što odražava iscrpljivanje lokalne imunološke obrane - posljednja faza reakcije stresa tijela. U svakom slučaju potrebno je daljnje istraživanje, stoga se preporučuju brojni drugi testovi, kolposkopija, a ponekad i biopsija.
Čep od urogenitalnog trakta kod muškaraca također može sadržavati veliki broj bijelih krvnih stanica. To uvijek odražava razvoj upalnog procesa, čiji uzročni agent može biti identificiran kroz širu anketu. Upalni proces kod muškaraca može biti pokriven bilo kojim organom genitourinarnog sustava - bubrega, mjehura, prostate, uretre. Neposredni uzroci lošeg razmazivanja su uretritis, prostatitis, pielonefritis, cistitis, epididimitis i orkoepidimitis. Vrlo često leukocitoza odražava prisutnost STI, što se može potvrditi i drugim simptomima - boli, patološkim sekrecijama.
Simptomi manifestacije
Budući da ovo stanje nije neovisno, ali uvijek posljedica temeljne patologije, glavni klinički znakovi podudaraju se s onima za njegov neposredni uzrok. Jednostavno rečeno, leukocitoza je samo laboratorijski pokazatelj, što je važnije za liječnika kao znak problema u tijelu i kao signal za hitno daljnje ispitivanje.
U akutnim bakterijskim infekcijama, koje najčešće izazivaju leukocitozu, mogu postojati takve komponente kliničke slike:
- povećanje tjelesne temperature na 37,5-39 stupnjeva;
- osjećaj slabosti, umora, slabosti;
- smanjena učinkovitost;
- bol u zglobovima;
- bol u mišićima;
- upaljeno grlo, pogoršanje gutanja;
- kašalj, gutanje u grlu;
- promuklost glasa;
- proizvodnja sputuma iz pluća;
- bol u ušima;
- purulentni procesi različitih lokalizacija itd.
Leukocitoza je moguća ne samo kod bakterijskih, već i kod virusnih infekcija, iako samo u prvoj fazi (u daljnjem tekstu, virusi izazivaju blagi pad broja leukocita). Ako patologija prati miokardijalni infarkt, onda ga prati snažna, akutna bol iza strijca i drugih karakterističnih znakova bolesti srca. Jedna od najozbiljnijih bolesti u kojima se opaža kronična leukocitoza je rak krvi, ili leukemija. Njegove simptome treba sumnjati u ranoj fazi kako bi se liječenje počelo što je ranije moguće. Posebno izraženi i rani simptomi leukemije inherentni su u djetinjstvu:
- produljena nemarnost bez razloga;
- pogoršanje apetita;
- gubitak težine;
- umor, slabost;
- nesvjestica i vrtoglavica;
- niske vrućice;
- povećano znojenje noću;
- stalni izgled modrica, modrice;
- spontano krvarenje iz nosa;
- povećani limfni čvorovi;
- dugo krvarenje tkiva nakon rezanja, traume;
- bol u trbuhu;
- bol u rukama i nogama;
- teško disanje.
Posavjetujte se s liječnikom ako je gore navedeno najmanje 2-3 znaka. Liječnik će propisati sve potrebne testove, koji će možda pomoći spriječiti prijelaz bolesti u tešku fazu. Unatoč rijetkosti dijagnosticiranja leukemije, ne možete zanemariti posjet liječniku!
Metode dijagnoze
Kao što je već naznačeno, leukocitoza se određuje provođenjem općeg testa krvi. Slična je dijagnoza ako je broj bijelih krvnih stanica veći od 10.000 u 1 μl (10 x 109 / L). Norma leukocita može varirati ovisno o dobi, pa se leukocitoza može prepoznati kao takva u različitim slučajevima. Normalne vrijednosti leukocita kod djece do godine dana iznose 6-15 jedinica, od godine do dvije godine - 5.5-13.5 jedinica. itd., a pokazatelj 4 - 9 jedinica. tipičnije za odrasle, koje treba uzeti u obzir kod dijagnoze. Norme indikatora u leukocitnoj formuli su kako slijedi:
- Segmentirani neutrofili su 47-72%.
- Stabni neutrofili su 4-6%.
- Basofili - 0,1%.
- Eozinofili 0,5-5%.
- Limfociti - 19-37%.
- Monociti - 3-11%.
Ako se pronađe leukocitoza u krvi, liječnik će odrediti niz pregleda i posjete uskim stručnjacima. Također raspoređeni krvi analiza provedena leykoformuloy periferni razmaza krvi, biokemijsku analizu, testovi za infekciju sa ELISA i PCR testa na alergene i imunoglobulina, prema potrebi - ultrazvuk unutarnjih organa, srca, pluća radiografija i za onkologiju sumnja ili drugih složenih bolesti - biopsiju jetre, slezene, probijanja koštane srži, limfnih čvorova. Razlikovati upalne patologije u tijelu da se ozbiljnijih bolesti i alergija, koje liječenje se provodi po sasvim drugačiji sheme.
Pored povećanja leukocita u krvi i razmazima muškaraca i žena, leukocitoza se može otkriti u urinu. Ako je osoba zdrava, a zatim u analizi urina, oni su odsutni ili postoji jedna količina. Povećanje razine bijelih krvnih stanica znači razvoj infektivnih procesa u bubrezima, mokraćnom mjehuru ili uretru, kao iu genitalijama. Za dijagnosticiranje točnog uzroka patologije, urinarna bakuloza je napravljena za prisutnost infekcije, kao i analizu osjetljivosti na antibiotike.
Metode liječenja
liječenje
Ljekovita leukocitoza može biti samo utječući na temeljnu patologiju koju je izazvala. Kada su infektivni procesi propisani antibakterijski lijekovi - cefalosporini, penicilini, makrolidi. Za liječenje zarazne bolesti potrebno je i uzimajući u obzir simptomatski učinak, lokalne mjere terapije - primanje ekspektoranata, sprejeva i tableta, pad nosa, protuupalni lijekovi itd. Antialergiju kod djeteta ili odrasle osobe propisane su antihistaminski, desenzibilizirajući agensi, u teškim slučajevima - kortikosteroidni hormoni. Ponekad se osoba daje da uzima droge kako bi smanjila mokraćnu kiselinu u tijelu, što neće dopustiti uništavanje tkiva i napredovanje leukocitoze.
Strogo je zabranjeno uzimati antibiotike ili obavljati druge tretmane bez pronalaženja točnog uzroka povećanja leukocita, pogotovo kada se izgovara.
Može se dogoditi da takva leukocitoza predstavlja znak leukemije, a njegovo liječenje je vrlo različito od svih ostalih terapijskih režima. Kada se raka krvi raka koristi kemoterapija i ozračivanje krvi, kao i specijalni lijekovi - Leukeran, Filgrastim. Također, bolesniku se može preporučiti leukopheresis - uklanjanje višak bijelih krvnih stanica iz krvi i transfuzija pročišćene krvi natrag u tijelo. Krv se zatim destilira kroz poseban uređaj koji ga pomaže poboljšati i smanjiti simptome bolesti.
Folk lijekovi i druge preporuke
Kada se broj leukocita povećava u krvi, uvijek je potrebno liječiti pod nadzorom liječnika, osobito ako je dijete. Ipak, ljudski lijekovi također mogu poboljšati njihovo zdravlje. Recepti za ovu svrhu mogu biti:
- Uzmi u jednakim dijelovima herbage motherwort, travnati horsetail, herb spores. Sve ove sirovine moraju biti prebačene u prah, dobro promiješajte. Možete dodati ovaj prašak na žličicu tri puta dnevno u bilo kojem jelu, na primjer u salatama od povrća. Ako je tako teško preuzeti lijek, možete pržiti čajnu žličicu praha s 100 ml tople vode, inzistirati na pola sata, a zatim piti prije jela.
- Prikupiti gorko pelina (trave), dobro ga mljeti. Uzmite tri žlice praha, ulijte 600 mg. kuhati, a zatim inzistirati ovaj lijek za jedan sat. Unosite 15 kapi tri puta dnevno prije jela.
- Pripremite suhe sirovine iz biljke i cvijeća sv. Ivana. 2 žlice Svinjske sladovine treba skuhati 200 ml kipuće vode, inzistirati 30 minuta. Podijelite infuziju na 3 dijela, piti jedan sat prije jela tri puta dnevno.
- Uzmite zelene grah graha, iscijedite sok od njih, pili ujutro na žličicu na prazan želudac. Ovaj alat pomoći će normalizirati razinu leukocita s blagom, blagom leukocitozom.
- Pomiješajte pelud s jednakom količinom meda, jedite 2 žličice dnevno. Ova metoda je korisna u otkrivanju leukocita u testu kod odraslih osoba radi povećanja ukupnog otpora tijela.
- Mati balzam od limuna u količini od 200 grama u 500 ml kipuće vode (govorimo o svježem lišću). Dajte meligi da inzistira barem sat vremena, napuni, uzeti žlicu tri puta dnevno. Metoda je prikladna za sve zarazne i upalne bolesti.
Pomaže kod leukocitoze i bolesti koje su ga izazvale, homeopatije. Homeopatski preparati uglavnom pozitivno utječu na organizam, donoseći procese koji se u njemu odvijaju. No, iz ozbiljnog razloga, patologija se ne može liječiti samo homeopatijom, ali ga možete kombinirati samo s osnovnom terapijom. Ipak, samo stručnjak bi trebao odabrati homeopatiju, osobito kada je riječ o djetetu.
Dijeta s povećanjem leukocita u krvi treba nužno primijeniti i biti usmjerena na smanjenje tereta na tijelu. Smanjenje kalorijske dijete može biti smanjenjem mesa na jelovniku, kao i potpunom uklanjanju masne hrane. Dobro za jesti ribu i plodove mora - dagnje, lignje, koje sadrže puno vitamina B, kao i akutno potrebnu aminokiselinu. Obvezno na pacijentov dnevni stol bi trebao biti zelena - šparoge, špinat, celer. Također pomažu uklanjanju upale brokule, kljova, graška, bundeve, grah, mliječne hrane i sireva. Osim toga, većina bolesnika preporučuje se da uzimaju komplekse vitamina i minerala, adaptogene, imunostimulante, kako bi brzo prilagodili tijelo.
Značajke liječenja u trudnoći
U trudnoći, kao što je već navedeno, leukociti fiziološki povišeni u krvi. To se događa prije petog mjeseca nakon početka trudnoće, tako da pri registraciji i još nekoliko puta za trudnoću žena daje krv kako bi kontrolirala razinu svih krvnih zabilješki. Ako broj bijelih krvnih stanica nije veći od 20 jedinica, to se smatra normalnim (u odsutnosti bilo kakvih patoloških simptoma). Inače, liječnik će preporučiti daljnji pregled kako bi pronašli razloge za ovo stanje.
Najčešći uzrok patološkog leukocitoza u krvi i urinu trudnica dobivanje SARS, bolesti bubrega ili mokraćnog mjehura, alergije, vaginalne kandidijaze u pogoršanje, puno stresa, kao i bilo koja druga upala u septičku ili sterilan prirode. Ako se broj bijelih krvnih zrnaca u urinu brzo podigne, žena je hospitalizirana, jer infekcije unutarnjih organa prijete s teškim posljedicama za nju i dijete.
U trudnoći, leukociti se također mogu povećati u razmazivanju. Ne možete zamisliti da je to zbog ponašanja fetusa i zamjene hormonskog podrijetla. Zaostali broja tih stanica mora ostati ista kao i prije začeća, tako da je uzrok patologije često aktivacija kronične infekcije, koja je prije trudnoće bila u latentnom stanju. Prema svim medicinskim uvjetima trebao biti samo pod liječničkim nadzorom, jer nedjelovanje, kao i self-lijekove može uzrokovati spontani pobačaj ili intrauterini infekcije fetusa. Žena preporučuje zdravu prehranu, strogi režim dana i spavanje, hodanje na zraku, te posebne lijekove - antibiotici (peniciline ili cefalosporine, ovisno o težini infekcije), vitamine, a drugi ne kontraindiciran u trudnoći znači.
Što ne možete učiniti
Ovo stanje podrazumijeva odbacivanje svih vrsta teške tjelesne aktivnosti. Ne možete zanemariti uzimanje bolesnog popisa: odlazak na posao i nervozni preopterećenja s leukocitozom samo će pogoršati tijek bolesti koja je uzrokovala. Također je zabranjeno da ne dobivate dovoljno sna, da budu dugački i bez preostalih nogu: tako da će zarazna patologija napredovati još brže. Potrebno je napustiti loše navike, barem sve do potpunog oporavka, kako ne bi dodatno oslabila imunitet.
Preventivne mjere
Da bi se spriječilo povećanje leukocita u krvi, treba održati razinu svog imuniteta na odgovarajućoj razini. Samo zdrav stil života i pravilna ishrana, odbijanje alkohola i pušenje bit će ključ za sprečavanje različitih upalnih bolesti. Također, potrebno je ukloniti sve žarište kronične infekcije u tijelu - uklanjanje adenoida, sanitizirati zube i tonzila, liječiti ginekološke i urološke bolesti. U razdoblju epidemije, treba se zaštititi od kontakta s zaraženim osobama, a također i izbjegavati nadtrijevanje. Ako postoji tendencija alergije, treba isključiti kontakt s nadražujućim sredstvima, što može biti prisutno kod kuće iu okoliš.
Koji lijekovi smanjuju broj leukocita u krvi?
nemojte pisati "odlazite liječniku" i slično. Potrebni su imisci lijekova
Trebali biste shvatiti da je smanjenje broja leukocita u krvi farmakološkom metodom privremeni učinak. Maksimalno 2 dana. Koštana srž, ako pogrešno radi ili je pogođena, roditi će nove bijele krvne stanice, kao odgovor na ubojstvo bivšeg - u još većem broju.
Posebno - priroda povećanja koncentracije leukocita je nepoznata. Ako ih ima više od 9 jedinica, ali čak i manje od 15 do 17 godina, možda se ne isplati prerano truditi, može biti CM reakcija na infekciju ili virus.
Kardinalni pad leukocita ukazuje na uzimanje ciklofosfamidnih tableta s prethodnom stimulacijom prednizolona. Ali istodobno se broj leukocita smanjuje katastrofalno i imunitet ulazi u kolaps. Ovo je učinak kemoterapije. Sve čireve okolnog svijeta će biti uhvaćene u tijelu 100%.
Ipak, usudio bih se, unatoč zabrani, savjetovati da se obratite hematologu. Čak i ako su vam poznati razlozi za povećanje broja bijelih krvnih zrnaca. Ne želim zastrašiti nikoga, ali ponekad račun traje danima. Kompleksna dijagnoza je jedini razumni čin u takvim slučajevima.
Leukocitoza: kada i zašto se javlja, oblike, klasifikacija i funkcije leukocita
Sastava i funkcije vrsta leukocita su različiti. Reakcija na događaje u tijelu je trenutačna. U većini slučajeva, leukocitoza se promatra kao zaštitna reakcija, ali postoje i drugi razlozi za povećanje broja bijelih krvnih stanica.
Populacija leukocita (Le) dovoljno organizirani, iako je dojam da su gotovo intelekt su, kao što svi znaju: da tamo gdje nepogrešivo je usmjerena na područja zahvaćena, prepoznaju „svoje” i „stranih” ubiti neželjene „goste” koji su često infektivni agensi. O bolesnicima u tijelu oni odgovaraju povećanju aktivnosti i povećanju sadržaja u perifernoj krvi. Leukocitoza - ovo je ime ovog procesa.
U njihovoj populaciji postoji stroga hijerarhija: tko bi trebao biti zapovjeđen, i kome - da izvrši besprijekorno. To je besprijekoran, jer inače će složena struktura interakcija biti razbijena, a tijelo se neće nositi. Zato, samo jedna osoba dolazi u bolnicu, prije svega uzimaju "deuce", tj. ESR i leukocite, jer je leukocitoza važan dijagnostički znak mnogih bolesti.
Uzroci leukocitoze
Kako se ne bi prestrašili i pravilno procijenili situaciju kada se analiza preda i vidimo jasno povećanje bijelih krvnih zrnaca, potrebno je poznavati uzroke leukocitoze, koji mogu biti najrazličitije:
- Bilo akutne zarazne proces, iako SARS, iako je gripa, ipak, ne daj Bože, kuga ili kolera će dati leukocitoza, jer bijelih krvnih stanica, kao stanice imunološkog sustava, obavezno odgovoriti;
- Kronične upalne bolesti, lokalizirane u bilo kojem organu, također daju leukocitozu, iako nisu tako izražene, jer se tijelo navikne i bori manje aktivno;
- S obzirom na činjenicu da leukociti žure na mjesta gdje postoji problem, oštećena tkiva u slučaju traume nužno "pozivaju" leukocite da pomognu;
- Leukocitoza će očitovati i prihvatiti hranu pa se stoga ne preporučuje da je uzmemo prije davanja analize. Digestiv (leukocitoza hrane) događa se kada leukociti ulaze u cirkulaciju iz skladišta krvi i nakupljaju se u submukoznom sloju crijeva nakon velikog obroka (zaštitna funkcija). To je fiziološki proces, međutim, čovjek će biti agitiran, a liječnik može biti zabludu;
- S očitim manifestacijama alergije, bolje je proći analizu - bijele krvne stanice će nužno biti povećane, isto vrijedi i za ljude koji imaju autoimune bolesti, jer je tijelo u stalnoj borbi;
- Povišene razine leukocita mogu se promatrati s jakom boli i emocionalnim utjecajima, jer bijele krvne stanice neće ostati ravnodušne prema boli, teškom fizičkom i psihoemotskom stresu;
- Leukociti mogu "osjetiti tuđe" kada određene ljekovite tvari ulaze u tijelo i, "odlučujući" da se trebaju boriti, počinju se intenzivno razmnožavati;
- Leukocitoza kod djece je veća nego kod odraslih, uzroci njegove pojave su svi gore navedeni čimbenici, ali uz to treba uzeti u obzir da dječji organizam reagira brže i češće na sve učinke. Djeca poput pokretnih igara, trče puno, a ako se odmah nakon stresa, analiza daje - leukocitoza je osigurana. Povećani sadržaj bijelih krvnih zrnaca obavlja metaboličku funkciju u novorođenčadi, tako da njegova visoka stopa nije i alarmantan znak;
- Taj fiziološki proces, kao što su trudnoća također dovodi do leukocitoza, jer žensko tijelo počinje da se pripreme kako bi zaštitili sebe i svoje dijete i prije rođenja, pa povećana bijelih krvnih zrnaca tijekom trudnoće - pojava je sasvim prirodno. Leukocitoza u trudnoći obično sprečava infekciju žene tijekom trudnoće i stimulira kontraktilnu funkciju maternice;
- WBC muškarci su stabilniji, ako on nije sklon proždrljivosti, ne bavi snage sportu i nije osobito oduševljen u teškim rad mišića, jer oni su ti čimbenici u fiziološkim uvjetima, predstavljaju glavne uzroke leukocitoza. Uz to, miogenih, što uzrokuje porast bijelih krvnih stanica u 3-5 puta, te leukocitoza može biti redistributivan i istinito s obzirom na pojačanje leykopoeza;
- Povreda leykopoeza u koštanoj srži koja nije povezana s fiziološke učinke - loša uzrok povećanja broja bijelih krvnih stanica, jer onda će biti pitanje ne reakcije tijela, i na određene bolesti.
formiranje krvnih stanica, uključujući leukocite (leukopoiesis) u koštanoj srži
U vezi s gore navedenim, postoje vrste leukocitoze, koje su činile osnovu za njezinu klasifikaciju.
Razvrstavanje i karakterizacija bijelih krvnih stanica
Prije približno pola stoljeća, donja granica leukocitne norme bila je u rasponu od 5, 5-6,0 G / l, sada je ta razina pala na 4,0 G / l, a još manje. To je zbog sveprisutne urbanizacije, povećane radioaktivne pozadine, korištenja velikog broja lijekova, ponekad nerazumnih. Međutim, leukocitoza nije nigdje nigdje i pod određenim se okolnostima osjeća kao simptom neke bolesti, budući da nije neovisna nosološka jedinica.
Postoje sljedeće vrste leukocitoze:
- Fiziološka (redistribucija ili, kako se ranije naziva, relativna), uzrokovana redistribucijom povećanog broja bijelih krvnih stanica između posuda različitih organa;
- Patološke (reaktivan ili apsolutni) povezan s povredom leykopoeza patologiju ili hematopoetskih organa koji nastaju kao odgovor organizma na zarazne bolesti, upala, septički gnojni i alergijskih procesa.
Razvrstavanje leukocita i leukocitoze temelji se na tipovima bijelih krvnih stanica, njihovim funkcijama i ponašanju. Bijele krvne stanice, ovisno o prisutnosti ili odsutnosti specifičnih granula u citoplazmi, podijeljene su u dvije serije: granulocit i agranulocit.
Koje su ove stanice - leukociti? Zašto se tako ponašaju i zašto se moraju nositi sa svime? Što znače pojmovi "neutrofilne i eozinofilne leukocitoze", koje liječnici često spominju? Što je opasna leukocitoza ili uopće nije opasna?
I to možete shvatiti ako znate glavna svojstva leukocita.
Osnovna svojstva leukocita, njihove zadaće i funkcije
Veličina leukocita, ovisno o vrsti, u rasponu od 7.5 do 20 mikrona, oni sadrže mnoge enzime (peptidaze, lipaze, proteaze, dijastazu), koje su u stanju mirovanja su izolirane (u lizosomima) i navedene lizosomskih enzima. Leukociti obavljaju svoje funkcije izvan plovila, a vaskularni krevet koriste samo kao cestu. Za njih je karakteristično amoeboid pokret, s kojim prodru u kapilarni endotel (dijapedezom) i poslati na mjestu ozljede (pozitivan kemotaksije). Revno kretanje leukocita iz izvora stimulacije naziva se negativna kemotaksija.
Ako govorimo o stopi bijelih krvnih stanica, postoji niz varijacija je vrlo širok (4,0-9,0 g / l), također uzima iz prsta krv sadrži samo podatke o šestina bijelih krvnih zrnaca, jer je glavno mjesto njihovog staništa su tkiva. A kako bi razumjeli gdje je norma i gdje nenormalnost je, naravno, treba znati što je populacija bijelih krvnih stanica, koje zadatke, što im je potrebno i da li je potrebno brinuti ako iznenada u općoj analizi krvi pokazala visok sadržaj bijelih krvnih stanica.
Životni vijek leukocita ovisi o vrsti i varira od nekoliko dana do 20 godina ili više. Život je namijenjen onim leukocitima koji su postali "stanice memorije", jer čak i nakon dugo vremena moraju prepoznati "stranca" koji su se susreli prije mnogo godina. "Sjećajući se", trebali bi odmah "obavijestiti zainteresirane" vrste. Isto, zauzvrat, mora "dati zapovijed" uništiti stranca.
Glavne zadatke bijelih krvnih stanica mogu se opisati na sljedeći način:
- Leukociti sudjeluju u formiranju staničnog i humoralnog imuniteta, što je njihova zaštitna funkcija;
- Vani u gastro-intestinalni trakt, hvatanje hranjivih tvari i nositi ih u krvi, što je posebno važno za djecu koja su dojena, zajedno s mlijekom su spremni nepromijenjeni imunoglobulini majka koja može zaštititi od mnogih infekcija malog čovjeka. Zato se dijete ne boji jedne godine bolesti, na primjer, gripe. Priroda je sve promišljala, dajući leukocitima metaboličku funkciju;
- Otopiti (lizu - lizu) oštećeno tkivo i izvršiti histolitički zadatak;
- Uništiti razne oznake, koje uopće nisu potrebne, čak iu embrionalnom razdoblju - morfogenetskoj funkciji.
Dubinsko ispitivanje krvi uključuje prebrojavanje ne samo ukupnog broja bijelih krvnih zrnaca, već i postotak svih bijelih krvnih stanica u testu. Usput, omjer postotka mora biti preveden u apsolutne vrijednosti (profil leukocita), tada će informativna vrijednost analize značajno porasti.
Serija granulocita
Predaka leukocita (mijeloblasta), koji pripadaju granulocitnoj seriji, potječu iz koštane srži, gdje prolaze kroz nekoliko stupnjeva i ne ulaze u krvotok do kraja sazrijevanja. U perifernoj krvi, u nekim patološkim stanjima (ili čisto slučajno - 1 stanica), mogu se naći metamelociti. To su mladi stanice, oni su također preteča granulocita. Međutim, ako se mladi ljudi iz nekog razloga pojavljuju u krvi i stoga se ne mogu vidjeti samo, već ih se broje u razmazu, onda možete prosuditi pomak lijevo (s leukemijom, infektivnim i upalnim bolestima). Povećanje premaza starih oblika ukazuje na pomak formule desno.
stvaranje krvnih stanica iz matičnih stanica u koštanoj srži
Granulocitne stanice obdarena brojnim izrazio enzimske i metaboličke funkcije, tako da njihova inherentna neutrofilne, eozinofilne i bazofilne crtanje točaka je usko povezan s stanične aktivnosti za svaku vrstu je to strogo specifičan, t. E. se ne može pretvoriti iz jednog oblika u drugi.
Predstavnici granulocita
Za zrele granulocite pripadaju:
I. Neutrofili
Neutrofili predstavljaju najveću skupinu bijelih stanica i čine 50-70% cjelokupne populacije. Granule u njihovoj citoplazmi imaju visoku baktericidnu aktivnost (mijeloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kolagenaza, laktoferin, itd.). Osim toga, neutrofili imaju receptore za imunoglobuline (IgG), citokine i komplementarne proteine. Samo 1% ovih stanica su u normalnom stanju u krvi, ostale su koncentrirane u tkivima.
Neutrofili prvo ulaze u žarište upale, fagocitija (hvatanje) i uništavaju štetne tvari, oni su glavni zaštitnici tijela od mikroba i toksina. Sa različitim infekcijama, njihovi brojevi mogu se povećati 5-10 puta (neutrofilna leukocitoza), a zatim ne samo zrele stanice nego i mlade stanice, do mijelocita, počinju ulaziti u perifernu krv. U takvim slučajevima, razgovarajte o leukocitnoj formuli s pomakom na lijevu stranu.
II. eozinofila
Eozinofili čine 1-5% svih leukocita. Ime je dobio vlastitim, jer dobro odgovara bojenju boja eozina. U krvi postoji nekoliko sati, a zatim idite u tkiva, gdje su uništeni. Eozinofili djeluju fagocitnih i detoksikacije funkcija (detoksificiran toksina), uništiti stranih proteina, neutralizira produkte reakcije antigen-antitijelo po hvatanje histamina i drugih tvari proizvode histaminase, sudjeluje u formiranju plazminogena, koji je, veza je fibrinolize. Pored navedenih prednosti, eozinofili sadrže:
- Antiparazitski alkalni protein;
- prostaglandine;
- leukotrieni;
- histaminase;
- Inhibitori degranulacije mastocita i bazofila;
- Imaju receptore za IgE, IgG, IgM.
S obzirom na tako širok sastav ovog tipa leukocita, eozinofilija značajan dijagnostički indikator za helmintski infestacije i alergijske reakcije, kada je povećan broj eozinofila i umirujući značajka s SARS i drugih infekcija. Povećana razina eozinofila u ovim slučajevima ukazuje na približavanje oporavak.
III. bazofili
Basofili su doslovno pojedinačni u smearu, samo 0-1%. Njihova je zadaća razviti histamin koji proširuje kapilarne žile i potiče zacjeljivanje rana, a heparin, koji je prirodni antikoagulant (antikoagulacijski sustav krvi). Oni, zajedno s jajnim stanicama, nazivaju se i heparinociti. Basofili u svom sastavu imaju faktor aktivacije trombocita (FAT), prostaglandine, leukotriene. Oni imaju receptore za IgE, koji igraju važnu ulogu u oslobađanju histamina i manifestaciji alergijskih reakcija (urtikarija, anafilaktički šok, bronhijalna astma).
Granulociti su također zanimljivi oni čine energetske rezerve zbog anaerobne glikolize i dobar osjećaj u tkivima siromašan kisikom, te se stoga usmjeriti u žarišta upale, koje su slabo opskrbljeno krvlju. Neutrofila se kad die izdanje lizosomalne enzime koji omekšavanja tkanine i formiraju gnojnu ognjište (apscesa) tako gnoj je uništen od strane neutrofila i njihovih fragmenata.
Nepoznate agranulocite
Važnost i značaj agranulocita u svim imunološkim reakcijama ne može se prenaglašiti, jer igraju vodeću ulogu u osiguravanju staničnog i humoralnog imuniteta. Specifične vrste leukocitnih agranulocita namijenjene su za obavljanje sljedećih zadataka:
monociti
Monociti čine 2-10% cjelokupne zajednice leukocita (makrofagi). Na sceni (zahvaćena područja) dolazi odmah nakon što su neutrofili imaju moćan baktericidna svojstva (osobito u kiselom mediju), fagotsitsiruyut mikroorganizama uništene leukocita i mrtvih stanica tkiva, otpuštaju upalne zonu, za koju su pod nazivom „brisači organizam”;
limfociti
Limfociti - (20-40% svih Le) stanica koje su napustile krvnu žilu, slijedeći svoju specijalizaciju, ne vraćaju se natrag. Osim toga, oni žive dugo - desetljeća godina, osobito - "stanice memorije".
Limfociti - ključni u imunološkom sustavu (imunološke stanice), oni brinuti o održavanju konstantne unutarnje okoline tijela i nisu u stanju prepoznati „svoje” i „stranih”. Osim toga, aktivnost limfocita nije ograničena na ove zadatke:
- Oni sintetiziraju antitijela (B-limfociti);
- Liziranje stranih stanica. Ova funkcija pripada prirodnim ubojicama (N-ubojicama), koji se zovu nula, budući da ne pripadaju ni zajednicama B ili T limfocita;
- Osigurati imunološke odgovore "graft versus host" i "host versus graft";
- Uništite svoje mutirane stanice;
- Organizam se dovodi u stanje senzibilizacije nakon ingestije stranih bjelančevina.
Limfociti se formiraju iz zajedničke matične stanice. Neki se šalju timusovoj žlijezdi (thymus), gdje prolaze kroz "trening" i postaju T-limfociti raznih "zanimanja":
- T-pomoćnici ili pomoćnici (svi znaju i daju naredbe);
- T-supresori (potiskuju imunološki odgovor kad ga nema);
- T-ubojice (sami ubiju na razini stanične imunosti);
- T-pojačala (efektori, ubrzivači imunoloških procesa);
- Stanice imunološke memorije, koje nose informacije o prenesenim bolestima (zašto su mnoge infekcije bolesne jednom u životu).
Diferencijacija B stanica javlja se u crvenoj koštanoj srži i limfoidnim organima. Njihova glavna funkcija je aktivno stvaranje protutijela i osiguranje svih razina humoralnog imuniteta.
U perifernoj krvi cirkulira samo mali dio limfocita, ostatak stalno migrira kroz limfne čvorove, slezenu i koštanu srž.
Leukocitoza - norma i patologija
Vraćajući se na pitanje: Morate se brinuti o povećanju broja bijelih krvnih stanica ako nema znakova bolesti. Najvjerojatnije, ne brinite, jer je umjereno fiziološka leukocitoza nema opasnosti medvjeda, WBC brzo obnovljena s nestankom predisponirajući čimbenici.
Patološka leukocitoza, za razliku od fizioloških, može biti vrlo opasna jer je znak ozbiljnih bolesti.
U akutnoj infekcijom pojavljuje prvi leukocitozu, koji je zamijenjen koraku monocitoza (indikacije pobijedivši infekcije organizma), a, s druge strane, prelazi u fazu pročišćavanja s povećanjem limfocita i eozinofila (eozinofilija). Kronični, tromi proces, u pravilu, popraćen je limfocitozom.
Nekontrolirana maligna proliferacija (množenje) se naziva leukemija ili leukemija (ne treba se miješati s leukocitozom). Leukociti u ovoj bolesti prestaju ispunjavati svoju funkciju, jer nisu mogli razlikovati zbog neuspjeha u hematopoeziji. Dakle, leukemija je opasna ne toliko zbog povećanog rasta broja bijelih stanica, već zbog nedostatka vještina za obavljanje njihovih funkcija. Liječenje leukemije je težak zadatak za hematologe, koji, nažalost, nisu uvijek uspješni. Ovisi o obliku leukemije.
Mnogi ljudi vjeruju da postoje bijele krvne stanice koje pokazuju prisutnost ili odsutnost upale, a ipak je opseg bijelih krvnih stanica vrlo širok. Bijele krvne stanice (osobito T-stanice) ne bi utjecale na HIV infekciju, vjerojatno bismo mogli poraziti AIDS.
Uspjeh transplantacije organa u potpunosti ovisi o ponašanju tih stanica. Osjećajući "stranca", odmah mogu izdati naredbu da uništi, a organ u novom majstoru neće se naviknuti.