Iz ovog članka upoznat ćete: karakteristike vaskulitisa, kakvu bolest i kako postupati s njim. Vrste patologije, metode liječenja.
Vaskulitis - što je to? To je grupa bolesti koje su popraćene upalom i naknadnom nekrozom (nekroza) vaskularnog zida. Ova skupina patologija dovodi do značajnog pogoršanja cirkulacije krvi u tkivima koja okružuju posudu. Različiti oblici ovih bolesti imaju i karakteristične i opće simptome (groznicu, gubitak težine, ne-izduzivni osip, bol u zglobovima). U odsutnosti liječenja, primarni fokus može se širiti i uzrokovati oštećenje drugih tkiva ili organa. Nakon toga, bolest može dovesti do invaliditeta, pa čak i početka smrti.
Dok vaskulitis su još uvijek slabo razumio, a stručnjaci ne dolaze do konsenzusa o uzrocima i mehanizmima taktike upale, klasifikacija i tretman. Sada se ova bolest pripisuje sustavnim bolestima vezivnog tkiva, a njegovo liječenje obavljaju reumatolozi. Ako je potrebno, infekcijske bolesti i dermatologija mogu se koristiti za terapiju.
Prema statističkim podacima, vaskulitis jednako često utječu i muškarci i žene, a najčešće su otkriveni kod djece i starijih osoba. Svake godine broj reumatologa povećava, a stručnjaci vjeruju da je to povećanje učestalosti povezano s nekontroliranim unosom imunoloških stimulansa i degradacijom okoliša.
Vrste vaskulitisa
Takva bolest, kao vaskulitis, klasificira se prema različitim parametrima.
Uzrok je sljedeća dva oblika bolesti:
- Primarni - poraz vaskularnog zida uzrokovan je neobjašnjivim uzrocima, vjerojatno izazvane neispravnostima u imunološkom sustavu.
- Sekundarni - poraz vaskularnom zidu je reakcija s infekcijom (hepatitis, tuberkuloza, sifilis), sistemskih lezija (kolagen, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis), sarkoidoza, rak otečene pu zaraze ili kemikalijama.
Ozbiljnost protoka vaskulitisa može biti:
- svjetlo stupanj - se očituje samo neobyloj osip i ne uzrokuju pogoršanje općeg ili zajedničkog statusa;
- umjereno - pacijent ima obilje osipa, bol u zglobovima, krv u mokraći, a opće stanje je umjereno teške (gubitak apetita, slabost);
- teška - pacijent ima obilje osipa, značajna kršenja u organima i zglobovima, plućna i crijevna krvarenja, razvijanje zatajenja bubrega, a opće stanje je ozbiljno.
Ovisno o tipu upaljene posude razlikuju se slijedeći oblici vaskulitisa:
- kapilarne upaljene kapilarne zidove;
- arteriolitis - arterijski zidovi su upaljeni;
- arteritis - arterijski zidovi su upaljeni;
- flebitis - venske zidove su upaljene.
Ovisno o položaju pogođenih posuda, razlikuju se ove forme i vrste vaskulitisa:
Giant cell temporal arteritis
Poraz kože - kožni leukocitematozni angiitis, nodularni periarteritis, kožni arteritis
Zajednička oštećenja - hemoragični vaskulitis
Poraz srca - izoliranu aortu
Opći simptomi
Simptomi vaskulitisa su iznimno raznoliki, a najkarakterističniji znak tih bolesti je osip na koži. Stupanj ozbiljnosti znakova bolesti i općeg stanja pacijenta uvelike ovisi o obliku i vrsti vaskulitisa. U težim slučajevima, a ako se ne liječi može postati uzrok bolesti ili invalidnosti pojave smrti.
Znakovi kožnih osipa u vaskulitisu mogu se mijenjati, ali neki od njih omogućuju razlikovanje ove bolesti od drugih:
- pojava osipa često je povezana s prenesenom infekcijom;
- Osip se javlja u pozadini alergija, sistemske, autoimune ili reumatske bolesti;
- Osip je relativno simetričan;
- prvi se elementi erupcija pojavljuju na nogama (obično u području sjenica);
- elementi osipa su predisponirani na krvarenje, edem i nekrozu;
- Osip se često predstavlja različitim elementima koji mijenjaju boju, veličinu i oblik tijekom vremena.
U bolesnika s vaskulitisom mogu se otkriti ove vrste osipa:
- Mjesta. Oni su crvene ili ružičaste, ne prelazeći elemente osipa iznad razine kože. Uzrok protoka krvi kao odgovor na upalu.
- Hemoragična purpura. Elementi osipa pojavljuju se uz značajno oštećenje zidova krvnih žila i krvarenje. Osip može biti sličan točkama ili telangiectasias crvene boje. Dimenzije elemenata s neravnim konturama mogu doseći 3-10 mm. Nakon nekog vremena osip se pretvori u plavo, a zatim dobije žućkasto nijansu. Nakon pritiska, osip ne nestaje.
- Urtikarija. Takav osip izaziva alergijska reakcija i praćena je paljenjem, trncima i svrbežom. Ona se manifestira u obliku ružičastog ili crvenog mjehura s nepravilnim konturama.
- Subkutani čvorovi. Takvi elementi osipa uzrokuju nekontrolirani rast vezivnog tkiva i epidermisa. Podignute su polukružne ili ravne nodule. Njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do 1-2 cm, oni su bolni, a na kraju se nekroza može pojaviti u njihovom središtu zbog značajnog kršenja cirkulacije krvi. Nakon toga, koža na ovom mjestu kvržica postaje crna i počinje suzavati.
- Mjehurići. Povrede propusnosti vaskularnih zidova na određenom mjestu krvnog kanala dovode do izlaza tekućeg dijela krvi ispod kože. Na takvim mjestima pojavljuju se mjehurići veći od 5 mm. Oni su ispunjeni prozirnim sadržajem, u kojem mogu biti prisutni krv uključenosti.
- Ulceri i erozija. Subkutani čvorići koji se stvaraju u vaskulitis se s vremenom raspadaju, a na njihovo mjesto javljaju erozije (površinske ozljede) ili dublje oštećenja kože - čirevi. Kada su zaraženi, mogu dobiti naginje.
intoksikacija
Vaskulitis je popraćen cirkulacijskim poremećajima, što dovodi do formiranja toksina, trovanja organizma i promjena metabolizma. Ovi postupci uzrokuju da pacijent ima sljedeće simptome:
- smanjena tolerancija na tjelesnu aktivnost i slabost;
- pogoršanje apetita i gubitak težine (do 0,3-1 kg svaki mjesec);
- česta pospanost;
- glavobolje (stupanj njihovog intenziteta ovisi o ozbiljnosti bolesti);
- povećanje temperature na 37,5-40 stupnjeva (ovisno o težini bolesti).
Poremećaji živčanog sustava
Izloženost toksinima i cirkulatorni poremećaji uzrokovani krvarenje i oštećenje vaskulitisa živčanog tkiva izazvati sljedeće simptome:
- oštre promjene u psihoemocionalnom stanju;
- Napadaji i konvulzije;
- slabost mišića, nepotpuna paraliza oružja i nogu,
- promjene osjetljivosti (češće vrste "čarape" i "rukavice" - tj. na tim područjima tijela);
- krvarenja u mozgu, što dovodi do razvoja hemoragijskog moždanog udara.
Vizualni poremećaji
Nedovoljna količina krvi vaskulitisa i hranjenje vizualnih organa može uzrokovati njihovu jednostranu ili dvostranu ozljedu:
- stalno progresivno pogoršanje vida (do potpunog sljepila);
- natečenost i crvenilo očiju;
- osjećaj poteškoća u kretanju očne jabučice;
- izbočenje oka.
Oštećenje dišnog sustava
Prisutnost upalne reakcije i kršenje propusnosti vaskularnih zidova u vaskulitisu dovodi do oticanja i upale različitih dijelova dišnog sustava. Kao posljedica toga, mogu se razviti sljedeće bolesti dišnog sustava:
- Produženi nosni nos.
- Produžen sinusitis i sinusitis.
- Uništavanje koštanih zidova maksilarnog sinusa ili nazalnog sita.
- Produljeni bronhitis s astmatičnom komponentom.
- Bronhijalna astma.
- Upala pluća.
- Upala pluća.
- Bronhopektatska bolest.
Kod raskida zidova krvnih žila pacijent razvija bronhopulmonarna krvarenja različitog intenziteta.
Oštećenje bubrega
Mnoge vrste vaskulitisa dovode do oštećenja prehrane i funkcije bubrega. U početku pacijent pokazuje znakove smanjenja njihove funkcije, koji se manifestiraju sljedećim simptomima:
- bol u leđima;
- groznica;
- bubri;
- smanjenje volumena izlučenog urina;
- proteina i krvi u urinu.
Nakon toga, kršenje cirkulacije krvi i prehrana u tkivima bubrega postaje izraženiji, a tkiva tih organa su pogođena većim masom. Zbog takvih promjena, pacijent razvija akutno, a potom kronično zatajenje bubrega.
Lezija zglobova
Vaskulitis je praćen porazom združene vrećice, uzrokovanog prodorom tekućine u nju, razvojem upale i oteklina. Najprije trpe zglobovi koljena, a pacijent ima sljedeće simptome:
- crvenilo, otekline i osip na području koljena;
- intenzivne boli, što dovodi do poteškoća u funkciji motora.
Nekoliko dana kasnije upalni proces prolazi do susjednih zglobova i bol u koljenima postaje slabiji. Obično se ove ozljede zglobova eliminiraju i ne dovode do nepovratnih posljedica.
Poremećaji probavnog sustava
Poraz zidova posuda iz mesenterije i crijeva uzrokuje kršenje krvotoka i dovodi do pojave krvarenja. Kao rezultat toga, nastaje upalna reakcija i pojavljuju se sljedeći simptomi kod bolesnika s vaskulitisom:
- paroksizmom i intenzivnim bolovima u trbuhu, pojačavajući pola sata nakon jela;
- mučnina i povraćanje;
- česte stolice vodene prirode (ponekad s krvlju uključenima).
Masivna vaskularna oštećenja mogu uzrokovati atrofiju, postupno uništavanje i rupturu crijevnog zida. S takvim velikim lezijama pacijent razvija peritonitis.
liječenje
Liječenje vaskulitisa treba biti sveobuhvatno, a njegova taktika ovisi o jačini i vrsti bolesti. Može se izvoditi na izvanbolničkoj osnovi ili u reumatološkom odjelu.
Indikacije za hospitalizaciju bolesnika s vaskulitisom su kako slijedi:
- Umjeren ili težak oblik.
- Debi ili pogoršanje bolesti.
- Razdoblje trudnoće.
- Dječja dob.
- Hemoragični vaskulitis.
Tijekom akutne faze osipa, pacijenti se savjetuju da se pridržavaju ležaja u krevetu, potičući nestanak osipa i stabilizaciju cirkulacije krvi. Tjedan dana nakon pojave posljednjih elemenata osipa, režim se postupno proširuje.
Liječnička terapija
Izbor ovih ili drugih lijekova za liječenje vaskulitisa može obavljati samo liječnik koji uzima u obzir pacijentov pregled podataka, težinu i vrstu bolesti. S blagim oblikom lijekova propisanih za 2-3 mjeseca, s prosjekom - oko 6 mjeseci, a s teškim - do godinu dana. Ako se vaskulitis ponavlja, pacijent se tretira s tečajevima 4-6 mjeseci.
Za liječenje vaskulitisa mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
- nesteroidni protuupalni (Orthofen, Pyroxicam, itd.) - uklanjanje upalnih reakcija, bolova u zglobovima, otekline i osipa;
- antiaggreganse (Aspirin, Kurantil, itd.) - razrijediti krv i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka;
- antikoagulansi (heparin, itd.) - sporo zgrušavanje krvi i sprečavanje tromboze;
- Enterosorbenti (Nutricles, Thioverol, itd.) - vežu se u lumenu crijevnih toksina i bioaktivnih tvari nastalih tijekom bolesti;
- glukokortikosteroidi (prednizolon, itd.) - imaju protuupalni učinak u teškom vaskulitisu, inhibiraju proizvodnju protutijela;
- (, azatioprin, ciklofosfamid, itd), citostatici - dodjeljuje s neučinkovitošću glukokortikoidima i brzog napredovanja vaskulitisa, potiskuju proizvodnju antitijela;
- antihistaminici (Suprastin, Tavegil, itd.) - propisani su samo djeci u početnim fazama vaskulitisa u prisutnosti alergije na lijek ili hranu.
Terapija bez lijekova
S vaskulitisom za čišćenje krvi od tvari koje uzrokuju i pogoršavaju bolest liječnik može preporučiti pacijentu provođenje različitih metoda gravitacijske kirurgije krvi:
- Imunosorpcija - venska krv je pročišćena prolazom kroz uređaj s imunosorbensom.
- Hemosorpcija - krv prolazi kroz biljku sa sorbentom koji ga čisti od antitijela, imunoloških kompleksa i antigena.
- Plasmafereza - krv prolazi kroz poseban uređaj koji čisti ili zamjenjuje plazmu.
Hipoalergijska prehrana i prehrana
Vaskulitis često predisponira na pojavu alergijske reakcije, a kako bi se spriječila takva komplikacija, pacijenti se savjetuju isključiti iz svoje prehrane slijedeće proizvode:
- jaja;
- čokolada;
- voće i bobice crvene boje (osobito jagode i jagode);
- agrumi;
- med, matična mliječ, pelud;
- proizvodi s pojačivačima okusa, stabilizatori, boje i sredstva za poboljšanje okusa (neprirodne kobasice, aromatizirane sirevi, pite, krekeri, pločice itd);
- gljiva;
- pečenje iz tijesta;
- konzervirana hrana;
- kava i jak čaj;
- oštra, slana i pržena hrana;
- alkohol;
- Pojedinačno netolerantni proizvodi.
Uz znakove oštećenja bubrega, preporuča se slijediti dijetu br. 7, a ako je probavni sustav oštećen, dijeta br. 4.
Fitoterapija, netradicionalne i narodne metode
Samo-liječenje vaskulitisa je neprihvatljivo, jer uzimanje određenih ljekovitih biljaka može izazvati alergiju i pogoršati tijek bolesti. U nedostatku kontraindikacija, reumatolog može preporučiti sljedeće fitopreparacije, nekonvencionalne i narodne metode:
- korijen sladića;
- fitocenoze zasnovane na kalenduli, konjski rep, pupoljci, okretaji, cvjetovi od slanina, paprena metvica, jabuka, itd.;
- hirudoterapija (medicinski pijavica).
prognoze
Prognoza ove bolesti ovisi o vrsti i obliku, starosti pacijenta, prisutnosti komplikacija i pravodobnosti pokretanja terapije. Petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika s teškim vaskulitisom, čiji je tretman započeo odmah i uz uporabu glukokortikosteroida i citostatika, iznosi 90%. Bez pravodobne terapije, ovaj pokazatelj je samo 5% i dovodi do invaliditeta i smrti.
Kako bi se pogoršali prognoze kod vaskulitisa takvi klinički slučajevi mogu:
- Poraz bubrega.
- Lezija CNS-a.
- Poraz koronarnih žila i aorte.
- Poraz probavnog sustava.
- Razvoj vaskulitisa nakon 50 godina.
Ove činjenice znače da osobe s takvim bolestima trebaju stalno praćenje i strogu pridržavanje svih liječničkih preporuka. Ovaj stav prema svom zdravlju pomoći će im izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija.
Hemorrhagic vasculitis dijeta i home tretman
Hemorrhagički vaskulitis je prilično ozbiljna bolest, tijekom kojeg su zahvaćene kapilare zglobova, gastrointestinalnog trakta, kože i bubrega. Bolest se može očitovati bez obzira na starost osobe, ali mala djeca (do 3 godine) su rijetko bolesna s njima.
Dijeta u vaskulitu je važan element u liječenju bolesti (uključujući i narodne lijekove). Ali ovdje je vrijedno napomenuti da ne postoje stroga ograničenja i pridržavanje određene prehrane za odrasle i djecu. Mnogo će ovisiti o individualnim karakteristikama razvoja bolesti u ljudi, tako da će prehrana stručnjaka u svakom slučaju biti zasebno odabrana. Uz to treba napomenuti da liječenje hemoragičnog vaskulitisa treba pratiti potpuno odbacivanje onih proizvoda koji mogu uzrokovati alergije.
Ključne preporuke
Među općim preporukama, koje sadrže prehranu za vaskulitis i liječenje bolesti za odrasle, možete zabraniti korištenje alkoholnih pića. To je povezano s činjenicom da alkohol s velikom vjerojatnošću uzrokuje daljnji razvoj bolesti i pogoršanje stanja pacijenta. Osim toga, s ovom bolesti, liječnici propisuju neke lijekove, čija uporaba, zajedno s alkoholom, je isključena. Također se preporučuje napustiti mnoge druge loše navike koje negativno utječu na tijek procesa unutar tijela i funkcioniranje određenih sustava i organa.
Dijeta i njegove karakteristike također će ovisiti o tome koji su lijekovi za liječenje bolesti propisali liječnik. Na primjer, veliki broj lijekova koji se koriste za liječenje hemoragijski vaskulitisa, arterijski krvni tlak će se povećati, a time i pacijent mora strogo ograničiti korištenje soli i slanih namirnica. Osim toga, prehrana s vaskulitisom zahtijevat će pacijentu da izračuna broj životinja koje konzumiraju masnoće, ugljikohidrate i druge tvari koje nisu korisne za tijelo.
Liječenje hemoragičnog vaskulitisa je vrijedno napomenuti da će tijekom terapije kalcij aktivno biti ispran iz pacijentovog tijela. Zato liječnici preporučuju uporabu u liječenju mliječnih proizvoda s niskim sadržajem masti. Osim toga, pod utjecajem nekih lijekova, u organizmu postoji nedostatak kalija, koji će zahtijevati dodavanje suhe marelice, šljive i drugih suhih voća u pacijentovu prehranu. Istodobno, ako postoji neuspjeh bubrega među popratnim bolestima, uporaba hrane s kalijim sadržajem je kontraindicirana.
Izuzetno je važno ukloniti iz prehrane hranu koja može potencijalno uzrokovati pogoršanje bolesti. Kao jasan primjer, možete donijeti sok od grejpa, što negativno utječe na metaboličke procese lijekova.
Dijeta za liječenje hemoragičnog vaskulitisa kod odraslih i djece treba propisati dijetetičar ili liječnik. Ni u kojem se slučaju sama bolest ne može tretirati isključivo narodnim lijekovima. Liječenje treba imenovati stručnjak i strogo se promatrati.
Dijeta u rehabilitaciji i liječenju kod kuće
Liječenje hemoragijski vaskulitis narodnih lijekova podrazumijeva isključenje iz prehrane-alergen hrana (slatkiši, bobičasto voće, agrumi, plodovi mora). U procesu rehabilitacije i liječenja narodnih lijekova preporuča se da se dnevna prehrana proteže za 5-6 obroka. Hranu treba temeljito žvakati, izbjegavajući upotrebu previše hladnih ili vrućih jela. Osim toga, svaki liječnik će propisati dodatni unos vitamina A, B, C.
Dijeta za hemoragični vaskulitis omogućuje mogućnost korištenja slijedećih grupa proizvoda:
- Povrće (po mogućnosti kuhano, zgnječeno u kaši ili u obliku pudinga);
- Mliječne ili povrtne juhe uz dodatak žitarica (od juhe s sadržajem ribe i mesa je bolje odbiti);
- Zobena kaša s mlijekom i maslacem;
- Mršavo meso i mršavih riba, piletina;
- Proizvodi od masnoće bez masti;
- omelets;
- Slatko voće;
- Bijeli kruh;
- Sokovi, kompoti, pekmez, slabi čaj.
Dijeta također osigurava prehranu u grubom obliku. Ako to nije moguće ili nije poželjno, onda hrana treba biti najmanje kuhani (bolje isključiti pržena, pečena, dimljene hrane, od kojih je odbacivanje također upućuje u liječenju narodnih lijekova).
Folk lijekovi Liječenje preporučuje korištenje mršavih svinjetine i govedine, piletine, mesnih proizvoda, nemasne ribe, vrt povrće, žitarice (ječam, zob, riža). Od pića koja se preporučuje narodnih lijekova za liječenje hemoragične vaskulitisa mogu se prepoznati: juha kukovi, voćni napitci, voćni napitci, mineralna voda bez plina u koncentriranom obliku voćnih sokova.
Izuzetak od alergenskih proizvoda je zbog činjenice da se bilo koja vrsta vaskulitisa temelji prije svega na tijeku alergijske reakcije u ljudskom tijelu. Zato se narodni lijekovi preporučuju u procesu rehabilitacije i prevenciji da se pridržavaju dijete uz korištenje hipoalergenskih proizvoda.
Liječenje hemoragičnog vaskulitisa trebao bi biti sveobuhvatan, uključujući upotrebu lijekova, terapiju s narodnim lijekovima, prehranu.
Dijeta s vaskulitisom
Vaskulitis je čitava skupina bolesti karakteriziranih upalom zidova krvnih žila. S takvom bolestom, poremećena je opskrba krvlju organa i tkiva što u konačnici dovodi do njihove smrti.
Da biste usporili i spriječili taj proces, potrebno je ne samo uzimati lijekove koje je propisao liječnik, nego i pridržavati se posebne prehrane.
Značajke prehrane u vaskulitu kod odraslih i djece ^
Ukupno se razlikuje nekoliko oblika vaskulitisa ovisno o području lezije:
- Arteritis: arterijski zidovi su uključeni;
- Phlebitis: venske zidove pate;
- Arteriolitis: oštećene su male arterije;
- Capillaritis: upala se koncentrira na kapilare.
Također, vaskulitis je podijeljen na primarne i sekundarne. U prvom slučaju, uzroci pojave još nisu razjašnjeni, au drugom slučaju bolest može biti posljedica drugih čimbenika:
- Infektivni akutni procesi;
- Nasljedna sklonost;
- Negativan odgovor na uvođenje cjepiva;
- Otrovanje tijela;
- Dugotrajno prebivalište na niskoj ili obratno - visokim temperaturama;
- Opekline i mehanička oštećenja kože.
Simptomi vaskulitisa zapravo se manifestiraju na isti način:
- groznica,
- povećana tjelesna temperatura,
- brz umor,
- slabost
- gubitak apetita,
- mentalnih poremećaja,
- povraćanje,
- kašalj s krvi,
- nesvjestica,
- smanjena vidna oštrina,
- čireva na genitalijama.
Trebate li dijetu s vaskulitisom?
Najvažniji cilj liječenja i prehrane kod bolesnika s vaskulitisom je produljenje remisije, kako bi se spriječile oštećenja unutarnjih organa i smanjila vjerojatnost komplikacija kod kojih je ova bolest puna:
- mentalna retardacija,
- lezija pluća, jetre, bubrega i ostalih vitalnih organa.
Neki lijekovi pomažu isušiti kalcij iz tijela, tako da terapeutska dijeta za vaskulitis kod djece i odraslih također pomaže u sprječavanju takvog negativnog procesa.
U prehrani terapijske prehrambene prehrane u sustavnom vaskulitisu preporučljivo je uključiti sljedeće proizvode:
- Kuhano ili kuhano povrće;
- juhe;
- kaša;
- Niska masnoća ribe i mesa;
- Biljna ulja;
- Kuhana meka kuhana jaja ili omotnice s parom;
- Slatke plodove i voće;
- Jučer je bijeli kruh ili kekse;
- Sokovi, glatkice, žele, kompoti.
Dijeta za vaskulitis: izbornik i obilježja terapeutske prehrane ^
Kako pravilno jesti s vaskulitisom: liječnička mišljenja i rezultati pacijenata
Pravila prehrane za vaskulitis
- Tijekom akutne faze, sva jela trebaju biti toplinski obrađena i u mljevenom obliku. Kako se stanje popravlja, možete prestati trljati hranu;
- S hemoragičnim vaskulitisom, sva alergenska hrana mora biti uklonjena iz prehrane;
- Kada uzimate glukokortikoide, trebate ograničiti količinu soli;
- Ne možete koristiti sok od grejpa s vaskulitisom i drugim namirnicama koje mogu izazvati pogoršanje: začeće, čokoladu, alkoholna pića i previše masne hrane.
Dijeta - broj tablice s vaskulitisom: izbornik
Na samom početku liječnici obično propisuju ovu hipoalergensku prehranu s vaskulitisom, koji osigurava sljedeća načela prehrane:
- Hranu treba poslužiti u rešetkastom obliku, a pečena jela trebaju biti bez kore;
- Nemojte jesti previše hladno ili toplo jelo;
- Tijekom dana organizam treba primiti 400 g sporog ugljikohidrata, 90 g proteina, 100 g masti i do 3000 Kcal.
Dijeta s hemoragičnim vaskulitisom
Nema posebnih ograničenja za takvu prehranu, ali postoji niz proizvoda koji treba isključiti:
- Agrumi;
- Kakao i čokolada;
- Mango, šipak, ananas, breskve;
- jaja;
- Slatke plodine.
Dijeta za alergijski vaskulitis
Ako je ovaj oblik bolesti bio dijagnosticiran, potrebno je ukloniti iz prehrane sve vatrostalne masti i gore navedene namirnice i planirati svoj izbornik ovako:
- Imamo doručak s salatom od povrća, čajem i keksaom;
- Jedemo voće za ručak;
- Ručemo s juhom s mesom s malo masnoća, sjemenke i povrćem;
- Za ponoćno jutarnje piće pijemo ružičaste kukove;
- Večeramo s mesom, pečenim povrćem i čašom kefira.
Dijeta s hladnim vaskulitisom
Ako vaskulitis prati pojava hladno urtikarije, onda je dovoljno promatrati jednostavna pravila prehrane:
- Nemojte koristiti alergene hrane;
- Pokušajte ne koristiti sol prilikom kuhanja;
- Obogatite prehranu toplinski obrađenim povrćem.
Dijeta za vaskulitis kod djece
U djece s vaskulitisom načela prehrane slična su odraslima:
- Hranu treba poslužiti u čistom obliku;
- Iz prehrane potrebno je očistiti ribizle, jagode, jagode, kaki, agrumi, jaja, mlijeko, kondenzirano mlijeko, sir, svinjetina, piletina, med, slatkiši, čokolada, kolači, čaj i limunada okusa.
Dijeta za prevenciju vaskulitisa
Kako bi spriječili vaskulitis ili produžili opuštanje za one koji su već bolesni, dovoljno je ograničiti upotrebu proizvoda koji mogu pogoršati:
Recepti za prehranu s vaskulitisom
Recept za hrenovke:
- Izrađujemo mljevenu govedinu, pomiješamo s nasjeckanim lukom, ribani mrkve i zelje;
- Dodajte malo brašna, pomiješajte sve sa sirovim jajima dok ne postignete uniformu, stavite pola sata u hladnjak;
- Izrađujemo kružne kolače, kuhamo na par 45 minuta.
Recept za salatu od kuhano povrće:
- Kuhamo krumpir, repa i mrkvu, ogulimo i izrezamo u kocke;
- Pospite sa biljem, koristite maslinovo ulje za odijevanje.
Recept za voćnu salatu:
- Fino sjeckani oguljeni jabuka, kruška i banana;
- Sva plodovi su pomiješani, opskrbljeni nezaslađenim jogurtom bez aditiva.
Rezultati, izjave i preporuke liječnika o pravilnoj prehrani u vaskulitisu ^
Ova bolest obično dobro reagira na liječenje, ako nema komplikacija, osim prehrane rezultira hemoragične vaskulitisa izgledaju obećavajuće: upalu i osip početi odvijati na tjedan dana nakon što je počeo, a nakon mjesec dana ćete primijetiti značajno olakšanje simptoma.
Savjeti o tome kako izbjeći vaskulitis
- Nemojte pregrijavati ili pretjerati;
- Zaštitite kožu od opeklina;
- Ispravno jesti.
Jednostavna profilaksa vaskulitisa također pomaže u sprečavanju njezinog ponovnog pojavljivanja, pa je potrebno svima koji su već pretrpjeli takvu bolest.
Recenzije liječnika o prehrani s vaskulitisom
Olga, 39, terapeut:
"Dijeta treba odabrati pojedinačno, jer ovisi o obliku bolesti. U većini slučajeva, alergeni su isključeni, ali općenito dijeta nije stroga "
Ekaterina, 35 godina, reumatolog:
"Liječenje vaskulitisa treba biti sveobuhvatno i provoditi pod nadzorom nekoliko liječnika: dermatologa, reumatologa i neurologa ako bolest ima primarni oblik. Bez obzira na područje lezije, dijeta je u svakom slučaju potrebna, jer povećava učinkovitost lijekova i sprječava komplikacije "
Daria, 43 godine, dermatolog:
"Najčešće, vaskulitis se manifestira na koži, a u ovom slučaju preporuča se ne samo piti tablete, već i poštivati prehranu. Ljudski lijekovi koji se temelje na ozljedama također dobro pomažu, ali takav tretman treba biti koordiniran s liječnikom. "
Plovila ne mogu izliječiti nikakvu prehranu. To ne znači zaraziti vaskulitis, normalna prehrana je nužno potrebna, a prevencija je ponekad bolja i prehrambena. A ako postoji bolest krvnih žila, dijeta može samo pomoći da ne pogorša situaciju i usporava razvoj patologije. Već duže vrijeme imam flebitis, malo što pomaže čak i lijekovima, a od prehrane kod vaskulitisa uopće ne osjećam da ništa nije primijetio.
Suzanne, ali sve ovisi o stupnju bolesti. Ja sam, primjerice, oštetio vene. Znači, moj liječnik nije rekao ni riječ o prehrani. Sva liječenja se smanjuju na injekcije i pilule. Rezultat ne vidim. Zato ću definitivno ići na prehranu, ja ću također testirati ovu metodu.
Možda, u mom slučaju, ta komponenta liječenja nije dovoljna, tako da kažem, za puni kompleks. Općenito, bušilica dobro raste u vaskularnim zidovima. Ovo je jedini koji sada koristim. Savjetujem vam da pokušate, možda, premjestiti bolest s mrtve točke.
Katya, nisu svi liječnici s vaskularnim bolestima propisati prehranu. Neki ljudi to uopće ne razumiju jer se ova dijeta može nazvati protezom. Zapravo, oni jednostavno izdaju popis zabranjene hrane. Dao mi je takav ispis, jer je pronađen vaskulitis.
Od strogo tabu - samo alkohol, sol i vatrostalne masti. Ali ti su proizvodi opasni za zdravu osobu, pa je pitanje što je u ovoj prehrambenoj prehrani. S vaskulitom je započeo strogu prehranu već je u tijeku - sve je uklonjeno. Stoga, ako liječnik ne preporučuje određenu prehranu, onda ga ne trebate.
Vaskulitis je propisana dijeta usmjerena na ograničavanje broja hrane koja može izazvati alergijsku reakciju. Jedan od njih je stolni broj 1 - Pevsnerova prehrana. To je potpuno izgrađeno na ovom principu. Dakle, ako jedete povrće i voće, a zatim samo bijele i zelene, oni nose minimalnu prijetnju.
Iz istog razloga želim zaštititi sve od biljnih tretmana. Čuo sam od mnogih da su pokušali izliječiti vaskulitis na tako popularan način. Možda, s nekim bolestima, radi, ali ne samo s patologijom posuda. Apsolutno svi bilje jesu jaki alergeni, nikada ne znate tko će igrati podmukao ulogu.
Rijetko se može liječiti vaskulitis. Obično, bolest prolazi u kronični oblik, propadajući neko vrijeme. Zatim počinju privremeni poremećaji. Stoga je vrlo važno pravilno jesti ako je vaskularna oštećenja već počela. Ovdje morate shvatiti da daljnja kvaliteta života ovisi samo o vašem načinu života i prehrani. Inače, bolest će utjecati na unutarnje organe.
Otkrili su vaskulitis pola godine natrag. Kod mene, dok je početni oblik. Liječnik je odmah rekao da zaboravlja na alergene poput citrusa i čokolade. Ovo je broj 1 na popisu. To je, zaboravite zauvijek. A s obzirom na druge proizvode, dijeta nije potrebna.
Prema mojem liječniku, potrebno je ozbiljno ograničiti prehranu u vaskulitisu samo tijekom egzacerbacija. Kada remisija nije dovoljna za jesti alergijsku hranu.
Victoria, i rečeno mi je da ako postoje problemi s krvnim žilama, onda se grožđe ne mogu pojesti jer uzrokuju alergije, ali zato što neutraliziraju učinak lijekova. I povodom alergijske reakcije kod vaskulitisa govorilo je da je jednostavno nemoguće jesti iste proizvode češće nego 1 puta za 3 dana. Dakle, vjerojatnost alergije je uvelike smanjena.
I dalje postoji mnogo rasprava o ribi i plodovima mora. Neki stručnjaci preporučuju uporabu nekih vrsta (niske masnoće), dok ih drugi uopće zabranjuju. Ali potreba za prehranom je 100%. Lijekovi za liječenje vaskulitisa ometaju asimilaciju vrlo mnogo supstanci potrebnih za pravilno funkcioniranje tijela. Dijeta je usmjerena na njihovo stalno nadopunjavanje.
Djevojke, akutni oblik vaskulitisa pretpostavlja najozbiljniju prehranu. Apsolutno je sva hrana slomljena u kaši. I mislite da zaboravite na pogoršanje bolesti jedite voće i povrće u svježem obliku. Apsolutno sve što kuhamo i grickamo. I onda, naravno, protrljamo u kašu. Već nekoliko godina borim protiv vaskulitisa, znam kako da odem na oproštenje. Sol, usput, ne smijete uvijek odustati, ali samo ako imate glukokortikoide na popisu lijekova.
Već sam se prilagodio prehrani. Imam dugački vaskulitis, i on se ne liječi. Barem ne znam takve priče s dobrim ciljem. Ali možete se vratiti u normalan život, glavna stvar je promatrati sva pravila prehrane. Tko vjeruje da prehrana s vaskulitisom nema koristi, vrlo je pogrešna.
Često se bolest javlja kod upale, tako da hrana treba biti hipoalergijska. Preživjela sam odbijanje šećera uz pomoć stevije. Tijekom grickanja, pronašao sam i što profitirati - moj izbor kruha od cjelovitog zrna, pečenu zelenu jabučicu bez oguliti, a ponekad i uzimaj kokosove čips.
Vaskulitis je drukčiji i liječi se različitim skupovima lijekova i dijeta, ovisno o vrsti. Da biste ispravno odredili točnu dijagnozu, jedan stručnjak nije dovoljan, morate zaobići phlebologist, dermatolog, imunolog, reumatolog, itd.
Moj muž je bio otpušten iz Prednizolona, iz kojeg je postao vrlo mastan. Učinak lijeka na vaskulitis nije bio dug. Ali ne mogu reći ni riječi o prehrani. Sada je muž došao u formu, a vaskulitis je prikazan na površini kože samo u jakoj hipotermiji.
vaskulitis
Vaskulitis - upala krvnih žila.
Vaskulitis je sindrom, a ne bolest, zajednički naziv za skupinu bolesti karakteriziranih upalom i uništenjem zidova krvnih žila. Pojavljuje se u brojnim autoimunim bolestima vezivnog tkiva: reumatoidni artritis, sistemski lupus erythematosus, itd. Vaskulitis se također može pojaviti izolirano, bez utjecaja na vezivno tkivo.
Obično, bolest utječe na nekoliko tkiva ili organa: sužavanje oštećenih posuda ometa opskrbu krvlju organa, uzrokuje smrt tkiva koje oni opskrbljuju. Bolest se može pojaviti u bilo kojem tijelu.
Ovisno o pojavi, vaskulitis je podijeljen u dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarni vaskulitis se javlja neovisno i ne prati druge bolesti. Sekundarni vaskulitis je popratna bolest drugih patologija.
Primarni vaskulitis
Primarni Vaskulitis prvenstveno u nadležnosti reumatologa, iako je dijagnoza i liječenje ovih bolesti je nemoguće bez sudjelovanja liječnika različitih specijalnosti: ORL specijalista, oftalmologa, neurologa, dermatologa, itd upala stijenke krvne žile - što je bitno obilježje ove bolesti, koja se nalazi u svima bez iznimke slučajevima.,
Primarni sustavni vaskulitis uključuje:
- Nespecifični aortoarteritis (sinonimi: "Takayasuova bolest", "sindrom aorte arka");
- Giant cell arteritis (sinonimi: "temporalni arteritis", "senilni arteritis", "Hortonova bolest");
- Nodularni poliarteritis;
- Kawasaki bolest;
- Wegenerova granulomatoza;
- Mikroskopski polangiitis;
- Eozinofilni angiitis i granulomatoza (sinonim: "Charge-Strauss sindrom");
- Cryoglobulinemički vaskulitis;
- Purple Shenlaine - Genocha (sinonim: "hemoragični vaskulitis").
U svim ovim bolestima postoji upala u vaskularnom zidu, a kalibar zahvaćenih krvnih žila u različitim oblicima vaskulitis neravnomjeran a varira od velikih arterija (promjera 1,0 cm) ili više u najmanjim arteriola, kapilara i venula, vidljiva samo pod mikroskopom. Tip upale nije isti. Sve to objašnjava izrazito izraženu raznolikost kliničkih manifestacija primarnog sistemskog vaskulitisa i njihovu različitost.
Sekundarni vaskulitis
Sekundarni vaskulitis razvija se kao element druge bolesti i može se smatrati ili kao njezin izborni oblik ili kao komplikacija. Primjer su mnoge zarazne bolesti: grimizna groznica, tifus, meningitis, sepsa, kao i kožne bolesti kao što je psorijaza itd.
Ponekad vaskulitis može biti jedna od manifestacija malignih tumora jednog ili drugog organa; u ovom slučaju, vaskulitis će također biti sekundarni, jer nakon uspješnog kirurškog, zračenja ili kemoterapijskog liječenja tumora, prateći vaskulitis, u pravilu, nestaje bez posebnog tretmana.
Vaskulitis ima velik broj podvrsta i klasifikacija, razlikuju se po težini, lokalizaciji i etiologiji. Opća ili generalizirana lezija krvnih žila naziva se sustavni vaskulitis. Neki vaskulitis utječe samo na kožu, bez ozbiljnih ozljeda drugih organa; Drugi su sposobni nanijeti nepopravljivu štetu vitalnim organima i, bez odgovarajućeg liječenja, dovesti do smrti.
Postupak se može razviti u bilo kojoj krvnoj žili. Bolesti kao što Henoch-Schonlein purpura sindrom, eritema nodosum, periarteritis nodosa, arteritis stanica div i Takayasu arteritis, a naznačen vaskulitis ograničena određenim krvnih žila: vena i arterija, velikih arterija i kapilara, ili bilo kojeg (i) plovila, kao što su posude glave, noge ili bubrega.
Uzroci vaskulitisa
Vaskulitis je autoimuna bolest i, prije svega, nužno je normalizirati imuni odgovor. Vaskulitis je samo-održavajući autoimuni proces u plućima, što je uzrokovano sljedećim glavnim uzrocima:
- infekcije: Streptococcus, Staphylococcus, Salmonella, Mycobacterium tuberculosis, virusa hepatitisa B i C, citomegalovirusa (jedan od podmukao virusa herpes obitelji), parvovirus, itd.,
- alergija - lijek, serum, postvacinalni vaskulitis;
- u bolestima vezivnog tkiva, traumi, opeklinama, izlaganju ionizirajućem zračenju.
Foci infekcije ili uzrok autoagressivnog imunološkog odgovora, kao i svi ostali uzroci, obično nisu uopće u posudama, ali drugdje. Bez rješavanja tih problema, rast vaskulitisa ne može se zaustaviti. I problemi s probavom, metabolizmom, pušenjem, alkoholom i kroničnim stresom još više pogoršavaju situaciju.
Stoga, vaskulitis nije izolirana vaskularna bolest, već signal "SOS" za cijelo tijelo.
Uloga nasljedne (genetske) predispozicije na razvoj sistemskog vaskulitisa nije potpuno razumljiva, na primjer: u nekoliko slučajeva zabilježena je pojava vaskulitisa među članovima iste obitelji; identificirali su neke gene koji imaju veću vjerojatnost da se pojave među onima koji imaju sustavni vaskulitis nego među ostalima.
Pokazano je da se u slučaju potrebe transplantaciju bubrega bolesnika sa sustavnim vaskulitisa, što je uzrokovalo teške ozljede bubrega, što je nepoželjno koristiti donator organa dobivene od bliskih srodnika, jer je genetski odnos povećava rizik od ponovne pojave vaskulitisa u transplantirani bubreg. Međutim, u većini slučajeva vaskulitisa nisu naslijedili od roditelja na djecu, a rizik od tih bolesti u potomaka je minimalan.
Rizični čimbenici koji mogu uzrokovati razvoj vaskulitisa uključuju zlouporabe opojnih droga, nekontrolirano uvođenje cjepiva i seruma, prekomjerno oslanjanje na „ten” i ostati na suncu, produljene hipotermije. Ponekad je uloga „okidač” obavljati fizičke traume, a psihoemocionalnim prenaprezanja ili alkohol (ponekad čak i male količine alkohola odjednom se nađu u stanju potaknuti razvoj bolesti).
Simptomi vaskulitisa
Simptomatski uzorak ovisi o lokalizaciji vaskulitisa i popratnoj bolesti.
Kada vaskulitis pogodi kožu, pojavi se osip. U slučaju oštećenja živaca, osjetljivost osobe je poremećena, od preosjetljivosti do potpunog gubitka. Poremećaj opskrbe krvlju mozga uzrokuje moždani udar. Neuspjeh bubrega može se razviti kao rezultat bubrežnog vaskulitisa.
Jedna od najopasnijih komplikacija vaskulitisa je srčani napad i moždani udar, koji najčešće ima najozbiljnije posljedice za život.
Uobičajeni simptomi vaskulitisa mogu biti manjak apetita, umor, slabost, vrućica, bljedilo. Karakterizira konstantna vrućica niske razine, koja se ne smanjuje upotrebom antibiotika. Tjelesnu temperaturu može se smanjiti samostalno ili imenovanjem glukokortikoida. Gubitak težine u nekim varijantama vaskulitisa je klasična značajka, a značajno smanjenje tjelesne težine u kratkom vremenskom razdoblju nije samo dijagnostička, nego i dokaz aktivnosti bolesti.
Manifestacije vaskulitisa nisu nespecifične. To uključuje groznicu, opću slabost, gubitak apetita i tjelesnu težinu, osip na koži, krvarenje, bolove u zglobovima, oticanje i povećanje limfnih čvorova. U svom tijeku, vaskulitis se može maskirati kao infekcija, autoimune bolesti, neuritis i procesi tumora, što ga čini teško dijagnosticirati.
Nodularni vaskulitis karakterizira bol u mišićima, gubitak težine, bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, mentalni poremećaji.
Wegenerova granulomatoza utječe na paranazalne sinuse; u bolesnika s gnojnim nosni iscjedak izaći i uočavanje, nosna sluznica je prekrivena ranama, vi svibanj biti kašalj (ponekad s krvi), otežano disanje, bol u prsima, zatajenja bubrega može razviti. Giant cell arteritis manifestira groznica, slabost, gubitak težine, teške glavobolje i oticanje u hramovima. Simptomi nespecifičnog aortoarteritisa su bol i slabost u rukama i nogama, slabiji vid, nesvjesticu.
Behcetov sindrom je popraćen ponovljenim stomatitisom, čireva na genitalijama, upalu očiju.
Kada sustavni vaskulitis prati artritis, bolest obično počinje akutno ili subakutno. U početku postoje zajedničke pojave upale, a nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, javlja se period generalizacije bolesti.
Lezije zglobova s sustavnim vaskulitisom se očituju:
- bol u zglobovima bez vidljivih promjena u zglobovima;
- prolazni artritis velikih zglobova s dobroćudnim tečajem i obrnutog razvoja bez preostalih promjena;
- artritis sa simetričnom lezijom malih zglobova ruku i često dugotrajnog ili kroničnog tijeka, ali bez deformiteta zglobova.
Glavni znakovi progresije bolesti, u kojima morate odmah alarmirati:
- pojava boli u srcu;
- intestinalno krvarenje;
- poremećaji cerebralne cirkulacije;
- krv u urinu.
Oštećenje bubrega jedan je od najčešćih i prognostički nepovoljnih simptoma koji se javljaju u 20 do 40% pacijenata, ovisno o obliku vaskulitisa. Klinički simptomi oštećenja bubrega pojavljuju se na visini bolesti i ukazuju na već izražene promjene. Također, moguće su različite manifestacije bolesti iz gastrointestinalnog trakta, dišnog sustava i srca.
Trebali biste vidjeti liječnika reumatologa ako imate znakove upalnog procesa, kao što su: groznica, opća slabost, gubitak težine, a ne povezane s promjenom prehrane. Ovisno o lokalizaciji procesa u krvotoku arterija, mogu se pojaviti poremećaji vida, bol u mišićima i krv u urinu.
Dijagnoza vaskulitisa
Postoje mnogi sindromi u kojima nastaje upala u zidovima arterija jednog kalibra ili drugog. Osim toga, zahvaćeno područje daje svoje simptome.
Sve to komplicira dijagnozu sustavnog vaskulitisa. Dijagnoza (i naročito liječenje) sustavnog vaskulitisa u većini je slučajeva teško implementirati u nespecijaliziranim zdravstvenim ustanovama. Apsolutno neprihvatljivo i neopravdani pokušaji pacijenata samostalno dijagnosticiraju vaskulitis i samo-lijekove.
U pravilu, dijagnostika se provodi u specijaliziranim centrima na temelju brojnih mikroskopskih, imunoloških, kemijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Dijagnostičke mjere uključuju kompletnu analizu krvi i urina, vaskularni pregled (angiografiju), metode pregleda rendgenskih zraka, tomografiju, biopsiju.
Dijagnoza se temelji na cijelom kompleksu kliničkih znakova, obilježjima razvoja bolesti, podacima iz mnogih laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja; dok se opseg pregleda (popis potrebnih dijagnostičkih metoda) uvijek određuje pojedinačno za svakog pacijenta.
Liječenje vaskulitisa
Sada je dijagnoza vaskulitisa češća nego prije.
Prijam imunosupresivnih lijekova može trajati nekoliko godina kako bi se postigla stabilna remisija. U drugoj fazi se vrši obnova organa na koje utječe sustavni vaskulitis.
Terapija se temelji na specifičnoj dijagnozi, razlog vaskularnih. Antikoagulansi se često koriste antihistaminike, kortikosteroide, vitaminske dodatke, imunosupresive, opna, primjena citostatika, plasmapheresis.
Najopasniji sustavni vaskulitis: liječenje se temelji na korištenju citotoksičnih lijekova, uvođenju imunoglobulina, ponašanju plazmefereze (pročišćavanje krvi u Wegenerovom sindromu). Također, liječenje hemoragičnog vaskulitisa zahtijeva upotrebu lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi i propusnost zidova krvnih žila. Prije imenovanja prehrane u vaskulitisu određuju se senzibilizirajući čimbenici (uzrokuju reakcije imunološkog sustava).
Treba imati na umu da je vaskulitis uvijek signal o ozbiljnim kvarovima u radu cijelog organizma. Vaskulitis se nikad ne može zanemariti. Ta bolest, ako se ne liječi ili se ne liječi na pogrešan način, uvijek napreduje i na kraju dovodi do trajne onesposobljenosti ili čak prerane smrti od zatajenja srca. Stoga, za liječenje ove bolesti, vrlo je važno pravovremeno postaviti dijagnozu, propisati ispravne lijekove koji ne uzrokuju alergijske reakcije i nuspojave. S obzirom na kvalitetu adekvatnog liječenja, očekivano trajanje života pacijenata značajno se povećava.