Hodgkinov limfom (drugi naziv Hodgkinova) - odnosi se na brojne bolesti raka i karakterizira kao bolest limfnog sustava, u kojem su limfne stanice tkiva mogu prepoznati Berezovski-Sternberg-Reed (znanstvenici koji su otkrili tu bolest).
Dijagnoza bolesti kod djece i odraslih. Izraženija limfogranulomatoza u adolescenata, a također se javlja kod odraslih osoba u dobi od 20, 50 godina.
Što je to?
Hodgkinov limfom (sinonimi: limfoma, Hodgkinove bolesti, maligne granulom) - (Eng.) Zloćudni tumor limfocitnog tkiva, obilježje koje je prisutnost velikih stanica Reed - - Berezovski Sternberg ruski otkriti mikroskopskim pregledom pogođenih limfnih čvorova..
razlozi
Do nedavno, limfogranulomatoza se smatra kao bolest zaraznog podrijetla. Vjeruje se da bi njegov patogen mogao biti tuberkulozni štapić. Rijetko je ta uloga bila propisana streptokokusom, Escherichia coli, blijedim spirochaete i bakterijom difterije. Bilo je i prijedloga virusne etiologije limfogranulomatoze, ali to nije bilo potvrđeno.
U ovom trenutku, utvrdio da je tumor (gematosarkomy i leukemije) smatra određene poremećaje hematopoeze sustava i malignih stanica Berezovski - Sternberg stanice su uzrok Hodgkinove bolesti.
Također, neki čimbenici života koji mogu doprinijeti nastanku bolesti nisu potpuno razumljivi. To uključuje način života, loše navike, prehrambene navike i profesionalne opasnosti. Nekoliko studija pružiti podatke o mogućem riziku za Hodgkinove bolesti u osoba koje su oboljele od infektivne mononukleoze ili bolesti kože, rad na šivaćim ili drvnoj industriji, u poljoprivredi, kao i kemičare i liječnici.
Slučajevi limfogranulomatoze među nekoliko članova u jednoj obitelji ili u jednoj skupini su prijavljeni. To upućuje na to da postoji slaba virulentna infekcija virusne etiologije i genetsku predispoziciju organizma, ali još uvijek nema definitivnih dokaza za to. Stoga definitivni i precizni uzroci pojave limfogranulomatoze još nisu pronađeni.
Patološka anatomija
Detekcija divovskih stanica Reed-Berezovsky-Sternberg i njihovih pojedinačno nukleiranih progenitorica, Hodgkinovih stanica, u biopsiji obvezni su kriterij za dijagnozu limfogranulomatoze. Prema mnogim autorima, samo su te stanice tumorske stanice.
Sve ostale stanice i fibroza odraz su imunološkog odgovora tijela na rast tumora. Glavni Stanice lymphogranulomatous tkiva obično mala, zrele T limfocita fenotip CD2, CD3, CD4> CD8, CD5 s različitim brojem B-limfocitima. Do određene mjere postoje histiociti, eozinofili, neutrofili, stanice plazme i fibroza.
Prema tome, postoje 4 osnovne histološke vrste:
- Varijanta s nodularnom sklerozom je najčešći oblik, 40-50% svih slučajeva. Obično se javlja kod mladih žena, često u limfnim čvorovima srednjeg i ima dobru prognozu. Obilježava se vlaknastim nitima, koji podjeluju limfoidno tkivo u "čvorove". Ima dvije glavne značajke: Reed-Berezovsky-Sternberg stanice i lacunarne stanice. Lacunar stanice su velike veličine, imaju mnogo jezgri ili jednu multiblade jezgru, njihova citoplazma je široka, lagana i pjenasta.
- Lymphogstiocytic varijanta - oko 15% slučajeva Hodgkinovog limfoma. Najčešće su muškarci mlađi od 35 godina bolesni, nalaze se u ranoj fazi i imaju dobru prognozu. Zreli limfociti prevladavaju, Rid-Berezovsky-Sternberg stanice su rijetke. Varijanta niske malignosti.
- Varijanta s supresijom limfoidnog tkiva je najrjeđi, manje od 5% slučajeva. Klinički odgovara IV stupnju bolesti. Češće je u starijih bolesnika. Potpuno odsutnost limfocita u uzorku biopsije, Reed-Berezovsky-Sternberg stanice u obliku slojeva ili vlaknastih niti ili njihova kombinacija prevladavaju.
- Mješovita varijanta stanica - otprilike 30% slučajeva Hodgkinovog limfoma. Najčešća opcija u zemljama u razvoju, kod djece, kod starijih osoba. Muškarci su češće bolesni, klinički odgovara II-III stupnju bolesti s tipičnim općim simptomima i tendencijom da se generalizira proces. Mikroskopsku sliku odlikuje se velikim polimorfizmom s mnoštvom Reed-Berezovsky-Sternberg stanica, limfocita, plazmocita, eozinofila, fibroblasta.
Učestalost bolesti je oko 1/25 000 ljudi godišnje, što je oko 1% pokazatelja za sve maligne novotvorine u svijetu i oko 30% svih malignih limfoma.
simptomi
Prvi simptomi koji ljudi primijetiti su prošireni limfni čvorovi. Početak bolesti karakterizira pojava povećanih gustih formacija ispod kože. Oni su bezbolni na dodir i povremeno mogu smanjiti veličinu, ali kasnije ponovno povećavaju. Značajno povećanje i bol u području limfnih čvorova zabilježeno je nakon konzumacije alkohola.
U nekim slučajevima moguće je povećati nekoliko skupina regionalnih limfnih čvorova:
- Cervikalna i supraklavikularna - 60-80% slučajeva;
- Limfni čvorovi mediastina - 50%.
Pored lokalnih simptoma pacijenta, opći simptomi (simptomi skupine B) ozbiljno su poremećeni:
- Obilna znojenja noću (vidi uzroke pretjeranog znojenja kod žena i muškaraca);
- Nekontrolirani gubitak težine (više od 10% tjelesne težine 6 mjeseci);
- Fever koji traje više od tjedan dana.
Klinika "B" karakterizira teži tijek bolesti i omogućuje vam da odredite potrebu za intenzivnom njegu.
Među ostalim simptomima karakterističnim za limfogranulomatozu, postoje:
- Svrbež svrbež;
- ascites;
- Slabost, gubitak snage, pogoršanje apetita;
- Bol u kostima;
- Kašalj, bol u prsima, otežano disanje;
- Bol u trbuhu, probavne smetnje.
U mnogim slučajevima, jedini simptom limfogranulomatoze dugo je samo konstantan osjećaj umora.
Problemi s disanjem javljaju se s povećanjem intratorakalnih limfnih čvorova. Kako čvorovi rastu, oni postupno stiskaju dušnik i uzrokuju trajni kašalj i druge poremećaje disanja. Ovi se simptomi povećavaju u ležećem položaju. U nekim slučajevima pacijenti bilježe bol u sternumu.
Faze limfogranulomatoze
Kliničke manifestacije granulomatoze postupno se povećavaju i prolaze u 4 faze (ovisno o učestalosti postupka i ozbiljnosti simptoma).
Faza 1 - tumor je u limfnim čvorovima jedne regije (I) ili u jednom tijelu izvan limfnih čvorova.
Faza 2 - uklapanje limfnih čvorova u dva ili više područja s jedne strane membrane (vrh, dno) (II) ili organa i limfnih čvorova na jednoj strani dijafragme (IIE).
Faza 3 - zahvaćanje limfnog čvora na obje strane membrane (III), uz oštećenje organa (IIIE) ili lezija slezene (IIIS) ili zajedno.
- Stadij III (1) - tumorski proces lokaliziran je u gornjem dijelu trbušne šupljine.
- Stage III (2) - lezija limfnih čvorova smještena u zdjelici i duž aorte.
Stupanj 4 - bolest širi osim limfnim čvorovima na unutarnje organe: jetra, bubreg, crijeva, koštane srži i drugih sa svojim difuzno lezije.
Kako bi se razjasnilo mjesto korištenja slova E, S i X, njihovo značenje je dano u nastavku. Svaka faza je podijeljena na kategorije A i B, kako je dolje prikazano.
Pismo A - nema simptoma bolesti u pacijenta
Pismo B - prisutnost jednog ili više od sljedećeg:
- neobjašnjen gubitak težine od više od 10% izvornika u zadnjih 6 mjeseci,
- nerazjašnjena groznica (> 38 ° C),
- teških znojenja.
Pismo E - tumor se proširuje na organe i tkiva koji se nalaze pored pogođenih skupina velikih limfnih čvorova.
Pismo S - poraz slezene.
Pismo X - volumetrijsko oblikovanje velike veličine.
dijagnostika
Danas se najsuvremenije metode laboratorijskog i instrumentalnog pregleda koriste za otkrivanje malignih granuloma. Osnovao:
- na raspoređenim krvnim testovima;
- vrlo specifično praćenje-testiranje razine tumorskih biljega;
- PET studije;
- MRI pregled organa peritoneuma, dojke i vrata;
- X-zrake;
- Ultrazvučni pregled limfnih čvorova peritoneuma i zdjelice.
Morfološki status tumora otkrio se metodom interpunkcije limfnih čvorova ili metodom potpuno uklanjanja čvora za otkrivanje binuclear velikih stanica (Reed-Berezovsky-Sternberg). Pomoću pregleda koštane srži (nakon biopsije) provodi se diferencirana dijagnoza, isključujući druge maligne novotvorine.
Moguće imenovanje citogenetičkih i molekularno-genetičkih testova.
Kako liječiti limfogranulomatozu?
Glavni način liječenja bolesnika s Hodgkinova bolest - kemoradioterapiji kombinaciji, koja varira u intenzitetu ovisno o količini tumorske mase, odnosno ukupnog broja tumorskih stanica u svim zahvaćenim organima.
Osim toga, na prognoze utječu sljedeći čimbenici:
- masivna lezija medvastinuma;
- difuzna infiltracija i povećanje slezene ili prisutnost u njemu od više od 5 žarišta;
- oštećenje tkiva izvan limfnih čvorova;
- poraz limfnih čvorova u tri ili više područja;
- povećanje ESR veće od 50 mm / h u fazi A i više od 30 mm / h u stadiju B.
U liječenju pacijenata s povoljnom prognozom u početku koristi od 2 do 4 predmeta kemoterapije u kombinaciji sa zračenjem samo limfnih čvorova. U skupini sa srednjom prognozom primjenjuju se 4-6 ciklusa polikemoterapije i zračenja pogođenih zona limfnih čvorova. U bolesnika s nepovoljnom prognozom bolesti provodi se 8 ciklusa polikemoterapije i zračenja zona s velikim brojem zahvaćenih limfnih čvorova.
pogled
Stadij bolesti ima najveći značaj u prognozi limfogranulomatoze. Pacijenti sa stupnjem 4 bolesti imaju 75% petogodišnjeg preživljenja u bolesnika s fazi 1-2, 95%. Prognostski, prisutnost znakova trovanja je loša. Rani znakovi nepovoljnog tijeka bolesti su "biološki" pokazatelji aktivnosti.
Biološki pokazatelji aktivnosti uključuju:
- alfa-2-globulin više od 10 g / 1,
- haptoglobin više od 1,5 mg%
- povećanje ukupnog krvnog testa ESR-a više od 30 mm / h,
- povećanje koncentracije fibrinogena veće od 5 g / 1,
- ceruloplazmin više od 0,4 jedinica izumiranja.
Ako barem 2 od tih 5 pokazatelja prijeđe te razine, utvrđuje se biološka aktivnost procesa.
prevencija
Nažalost, učinkovita prevencija ove bolesti još nije bila razvijena. Više se pozornosti posvećuje prevenciji recidiva, što zahtijeva strogo pridržavanje programa propisane terapije limfogranulomatoze i potrebnog režima i ritmu svakodnevnog života.
Među najčešćim uzrocima ponovljenih manifestacija bolesti može se nazvati insolacija, trudnoća. Nakon prijenosa bolesti, mogućnost trudnoće dopuštena je nakon dvije godine od trenutka remisije.
megakaryoblastoma
Lymphogranulomatosis je maligna hiperplazija limfoidnog tkiva, čija je karakteristična osobina formiranje granuloma s Berezovsky-Sternbergovim stanicama. Kako bi se povećala Hodgkin posebno različite skupine limfnih čvorova (mandibule često supraklavikularne, Medijastinalni), povećana slezena, low-grade groznica, slabost, gubitak težine. Kako bi se provjerila dijagnozu limfnog čvora izvodi biopsije, dijagnostičku operacije (thoracoscopy, laparoskopija), rentgen, ultrazvuk, CT, biopsija koštane srži. U terapijske svrhe provodi se limfogranulomatoza, polikemoterapija, ozračivanje pogođenih limfnih čvorova, splenectomija.
megakaryoblastoma
Hodgkinova bolest (LGM) - limfoproliferativna bolest napreduje sa stvaranjem specifičnih polimorfonuklearnih stanica granuloma u zahvaćenim organima (limfni čvorovi, slezena, itd.) U ime autora, koji je prvi opisao simptome bolesti i predložio ga da se odvoji u neovisni oblik, limfogranulomatoza se također naziva Hodgkinova bolest ili Hodgkinov limfom. Prosječna incidencija limfogranulomatoze je 2,2 slučaja na 100 tisuća stanovnika. Među slučajevima prevladavaju mladi ljudi u dobi od 20 do 30 godina; drugi vrh incidencije pada na dob od preko 60 godina. U muškaraca, Hodgkinova bolest se razvija 1,5-2 puta češće nego kod žena. U strukturi hemoblastoze, limfogranulomatoza je treća u učestalosti pojave nakon leukemije.
Uzroci limfogranulomatoze
Etiologija limfogranulomatoze još nije razjašnjena. Do danas, virusne, nasljedne i imunističke teorije geneze Hodgkinove bolesti smatraju se među glavnim, ali nitko od njih ne može se smatrati iscrpanim i općeprihvaćeno. U prilog mogućem virusnom podrijetlu limfogranulomatoze česta je povezanost s prenesenom infektivnom mononukleozom i prisutnost protutijela na Epstein-Barr virus. Najmanje 20% Berezovsky-Sternbergovih stanica sadrži genetski materijal Epstein-Barr virusa, koji ima imunosupresivna svojstva. Također, nije isključen etiološki učinak retrovirusa, uključujući HIV.
Uloga nasljednih čimbenika ukazuje se na pojavu obiteljskog oblika limfogranulomatoze i identificiranje određenih genetskih markera ove patologije. Prema imunološkoj teoriji postoji mogućnost transplacentnog prijenosa maternalnih limfocita u fetus, nakon čega slijedi razvoj imunopatološke reakcije. Nije umanjena etiološka značajnost mutagenih čimbenika kao što su otrovne tvari, ionizirajuće zračenje, lijekovi i drugi u izazivanju limfogranulomatoze.
Očekuje se da će razvoj Hodgkinova bolest, to je moguće u imuno deficijencije T-stanica, kao što pokazuje pad u svim dijelovima imunosnog sustava, kršenje omjera T-pomagača i T-valova. Glavna morfološka značajka zloćudna proliferacija s klamidijom (za razliku od ne-Hodgkinova limfoma i limfoidne leukemije) prisutan u limfni tkivu diva multinukle stanice, poznate kao stanična Berezovski Reed-Sternberg i njihove preliminarne faze - Hodgkinova mononuklearnih stanica. Osim tih tumora supstrata sadrži poliklonska T-limfocite, tkiva histocita, plazma stanica i eozinofila. Kada unitsentricheski Hodgkin tumor se razvija - jedan kamina, često u vrat, supraklavikularne, limfnim čvorovima. Međutim, mogućnost naknadnog metastaza izaziva karakteristične promjene u plućima, probavnom traktu, bubrezima, koštane srži.
Klasifikacija limfogranulomatoze
U hematologiji razlikovati izolirano (lokalni) oblik Hodgkinova bolest koja pogađa jednu skupinu limfnih čvorova, i generalizirani - zloćudna proliferacije slezene, jetre, želuca, pluća i kože. Na temelju lokalizaciju dodijeljeno periferni, medijastinalni, pulmonalni, trbuha, kože, probavnog kosti, živčani oblik Hodgkinove bolesti.
Ovisno o brzini patološkog procesa Hodgkin mogu imati akutnu za (nekoliko mjeseci od početne do terminalnoj fazi) i kronične (produžiti, višegodišnji izmjeničnih ciklusa pogoršanja i remisija).
Temeljem morfološke studije tumora i kvantitativnog omjera različitih staničnih elemenata, razlikuju se četiri histološka oblika limfo-gangulomatoze:
- limfogistocita ili limfoidne prevalencije
- nodularno-sklerotičnu ili nodularnu sklerozu
- mješovite stanice
- limfna iscrpljenost
Klinička klasifikacija limfogranulomatoze temelji se na kriteriju prevalencije tumorskog procesa; u skladu s tim, razvoj Hodgkinove bolesti prolazi kroz 4 faze:
I stage (local) - jedna grupa limfnih čvorova (I) ili jedan ekstralimfatični organ (IE) je pogođen.
Faza II (regionalna) - Dojke su pogođene dvije ili više skupina limfnih čvorova s jedne strane membrane (II) ili jednog ekstralimfatskog organa i njegovih regionalnih limfnih čvorova (IIE).
III stupanj (generalizirani) - zahvaćeni limfni čvorovi nalaze se na obje strane membrane (III). Osim toga, jedan ekstralimfatični organ (IIIE), slezena (IIIS) ili oni mogu biti pogođeni zajedno (IIIE + IIIS).
Korak IV (šire) - lezija pogađa jedan ili više organa extralymphatic (pluća, koštane srži, pleure, jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta, i dr.), Uz istovremenu lezije ili bez limfnom čvoru it.
Ukazati na prisutnost ili odsutnost uobičajenih simptoma Hodgkinova bolest za zadnjih 6 mjeseci (groznica, noćno znojenje, gubitak tjelesne težine) do slici označava stupanj bolesti, dodaju se slova A ili B, respektivno.
Simptomi limfogranulomatoze
Među karakterističnim simptomatskim kompleksima za limfogranulomatozu su razmnožavanje, proširenje limfnih čvorova i pojava ekstranodalnih žarišta. Često bolest počinje s nespecifičnim simptomima - periodična groznica s temperaturom do 39 ° C, noćno znojenje, slabost, gubitak težine, svrbež kože.
Često je prvi "herald" limfogranulomatoze povećanje raspoloživih za limfne čvorove palpacije, koje pacijenti otkrivaju. Češće su to cervikalni, supraklavikularni limfni čvorovi; manje često - aksilarni, femoralni, inguinalni. Periferni limfni čvorovi su gusti, bezbolni, pokretni, međusobno ne lemljeni, s kožom i okolnim tkivima; obično se protežu u obliku lanca.
U 15-20% bolesnika, limfogranulomatoza debitira s porastom limfnih čvorova u mediju. Kada su zahvaćeni limfni čvorovi, prvi klinički znakovi Hodgkinove bolesti su disfagija, suhi kašalj, otežano disanje, sindrom ERW. Ako proces tumora utječe na retroperitonealne i mesenterijske limfne čvorove, nastaju bolovi u trbuhu, otekline donjih ekstremiteta.
Među ekstranodalnim lokalizacijama s limfogranulomatozom, najčešći je (u 25% slučajeva) uključivanje pluća. Limfogranulomatoza pluća prolazi prema tipu upale pluća (ponekad formiranjem špilja u plućnom tkivu), a uz uključivanje pleure prati i razvoj eksudativne pleure.
Kada je kost oblika limfogranulomatoze češće zahvaćena kralježnicom, rebrima, sternumom, zdjeličnim kostima; mnogo rjeđe - lubanje kostiju i cjevastih kostiju. U tim se slučajevima bilježe vertebralgija i oksalgija, može doći do uništenja kralješaka; Promjene rendgenskih zraka obično se razvijaju nakon nekoliko mjeseci. Infiltracija tumora koštane srži dovodi do razvoja anemije, leukemije i trombocitopenije.
Lymphogranulomatosis gastrointestinalni trakt događa se s invazijom mišićnog sloja crijeva, ulceracije sluznice, crijevnih krvarenja. Postoje komplikacije u obliku perforacije crijevnog zida i peritonitisa. Znakovi oštećenja jetre kod Hodgkinove bolesti su hepatomegalija, povećana aktivnost alkalne fosfataze. Ako je kičmena moždina oštećena unutar nekoliko dana ili tjedana, može se razviti poprečna paraliza. U oštećenja krajnjim stadijem Hodgkinove bolesti generalizirana može utjecati na kožu, oči, krajnika, štitnjače, mliječne žlijezde, srce, testisa, jajnika, maternice, i drugi. Organe.
Dijagnoza limfogranulomatoze
Porast perifernih limfnih čvorova, jetre i slezene, zajedno s kliničkim simptomima (febrilna groznica, znojenje, gubitak tjelesne težine) uvijek uzrokuje probleme s rakom. U slučaju Hodgkinove bolesti, instrumentalne tehnike snimanja igraju pomoćnu ulogu.
Vjerodostojna provjera, ispravljanje stadija i adekvatan izbor metode liječenja limfogranulomatoze moguće su tek nakon provedbe morfološke dijagnostike. U svrhu uzorkovanja dijagnostičkog materijala, prikazana je biopsija perifernih limfnih čvorova, dijagnostička torakoskopija, laparoskopija, laparotomija s splenectomijom. Kriterij za potvrdu limfogranulomatoze je detekcija u biopsijskom uzorku divovskih Berezovsky-Sternbergovih stanica. Identifikacija Hodgkinovih stanica omogućuje samo pretpostavku odgovarajuće dijagnoze, ali ne može poslužiti kao osnova za imenovanje posebnog tretmana.
Laboratorij dijagnoza je potrebno istražiti sustav Hodgkin kompletne krvne slike, kemiju krvi, za procjenu funkcije jetre (alkalni fosfat transaminaze). Zbog sumnje interesa koštane srži izvodi sternalnim punkcija ili biopsija. U različitim kliničkim oblicima, kao i za određivanje potrebnog faza Hodgkin rendgenski prsa i trbuh, CT, ultrazvuk abdomena i retroperitonealnog masti, CT medijastinuma, Lymphoscintigraphy, skeletne scintigrafija, itd
Diferencijalni dijagnostički Plan zahtijeva diferencijacije Hodgkin limfadenitis i različitih uzroka (tuberkuloze, toksoplazmoza, aktinomikoza, brucelozu, infektivne mononukleoze, bol u grlu, gripe, rubeole, sepsa, AIDS). Osim toga, isključeni su sarkoidoza, ne-Hodgkinovi limfomi, metastaze raka.
Liječenje limfogranulomatoze
Suvremeni pristupi liječenju limfogranulomatoze temelje se na mogućnosti potpunog liječenja ove bolesti. U ovom slučaju liječenje treba biti postupno, sveobuhvatno i uzimajući u obzir stadij bolesti. Hodgkinova bolest koristi terapiju zračenjem, cikličku polikemoterapiju, kombinaciju radioterapije i kemoterapije.
Kao neovisna metoda, radioterapija se koristi za stadiju I-IIA (lezije pojedinih limfnih čvorova ili jedan organ). U tim slučajevima, zračenje može prethoditi uklanjanjem limfnih čvorova i splenectomije. U Hodgkin provodi Zbroj ili potpuno zračenje limfni čvor (cervikalni, aksilarnu, subklavijsko i supra-, intratorakalno, mezenteričnih, retroperitonealni, ingvinalne) zanimljive skupine zahvaćeni, kao i nemodificirane limfnih čvorova (što kasnije - kao preventivna mjera).
Bolesnici s stadiju IIB i IIIA se dodjeljuje u kombinaciji kemoradioterapiji, prvi uvodnom kemoterapije zračenjem samo povećani limfni čvorovi (na minimalno programa), a zatim - izloženost ostatak limfnih čvorova (pri maksimalnom programu) i podržava kemoterapije u narednih 2-3 godina.
S diseminiranim IIIB i IV fazama limfogranulomatoze, ciklička polikemoterapija se koristi za induciranje remisije, au fazi održavanja remisijskih ciklusa terapije lijekovima ili radikalnog ozračivanja. Polikemoterapija s limfogranulomatozom provodi se prema posebno razvijenim shemama na onkologiji (MOPP, CORP, SURR, SVPP, DORR, itd.).
Rezultati terapije mogu biti:
- potpuna remisija (nestanak i odsutnost subjektivnih i objektivnih znakova limfogranulomatoze unutar 1 mjeseca)
- djelomična remisija (olakšanje subjektivnih znakova i smanjenje veličine limfnih čvorova ili ekstranodalnih fokusa za više od 50% unutar 1 mjeseca)
- Kliničko poboljšanje (olakšanje subjektivnih znakova i smanjenje veličine limfnih čvorova ili ekstranodalnih žarišta za manje od 50% unutar 1 mjeseca)
- odsutnost dinamike (očuvanje ili napredovanje znakova limfogranulomatoze).
Prognoza za limfogranulomatozu
Za I. i II. Fazu limfogranulomatoze, 5-godišnji preživljavanje bez bolesti nakon tretmana je 90%; u fazi IIIA - 80%, kod IIIB - 60%, a kod IV - manje od 45%. Nepovoljni prognostički znakovi su akutni razvoj limfogranulomatoze; masivni konglomerati limfnih čvorova promjera veći od 5 cm; širenje sjene mediastina za više od 30% volumena prsnog koša; istovremeni poraz 3 ili više skupina limfnih čvorova, slezena; histološka varijanta limfoidnih iscrpljenosti itd.
Može doći do relapsa limfogranulomatoze ako je poremećaj režima terapije održavanja poremećen fizičkim stresom, trudnoćom. Bolesnike s Hodgkinovom bolešću treba paziti na hematologu ili onkologu. Pretkliničke faze limfogranulomatoze u brojnim slučajevima mogu se otkriti tijekom preventivne fluorografije.
megakaryoblastoma
Opći opis bolesti
Ova patologija, koja se pripisuje malignim limfomima. Etiologija ove bolesti još je nepoznata. Bolest je oko 1% od ukupnog broja onkoloških patologija.
Lymphogranulomatosis je prvi put opisao liječnik iz Engleske, Thomas Hodgkin, početkom 19. stoljeća. Hodgkinova bolest može biti samo povrijeđena od strane ljudi, a uglavnom u europskoj utrci. Štoviše, postoje dva vrha bolesti: u 20-30 godina i 50-60 godina, muškarci su 2 puta veći od žena limfogranulomatoza.
Karakteristična značajka ove patologije je pojava velikih Berezovsky-Sternberg stanica u limfnim čvorovima ili u tumorima koji se mogu otkriti pod mikroskopom.
Simptomi limfogranulomatoze
Specifičan znak bolesti je limfadenopatija - povećanje limfnih čvorova, a limfni čvorovi su dovoljno gusti da se dodiruju, kreću i na dodir bezbolno. U području pazuha i u prepona mogu se detektirati povećani limfni čvorovi.
Kada su lezije limfnog tkiva na prsima, prošireni limfni čvorovi komprimiraju bronhije i pluća, što dovodi do bolesnika s Hodgkinovom bolešću zabrinuto zbog iscrpljujućeg kašlja i kratkog daha.
Uobičajeni znakovi limfogranulomatoze uključuju:
- 1 pretjerano znojenje, posebno noću;
- 2 brza mršavljenja;
- 3 brzi zamor;
- 4 groznica dulje od 7 dana;
- 5 svrbež;
- 6 bol u kosti;
- Oticanje udova;
- Bol u abdomenu;
- 9 uznemireni trbuh;
- 10 pad snage;
- 11 suhi kašalj i nedostatak daha;
- 12 gubitak apetita.
Uzroci limfogranulomatoze
Uzrok razvoja Hodgkinove bolesti još uvijek nije definiran. Međutim, postoji verzija da je limfogranulomatoza infektivna priroda, bolest može uzrokovati Epstein-Barr virus.
Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj Hodgkinove bolesti:
- nasljedna predispozicija;
- kontakt s nekim kemikalijama;
- autoimune bolesti;
- kongenitalne ili stečene imunodeficijencije.
Komplikacije limfogranulomatoze
Ako tumor utječe na retroperitonealne limfne čvorove, tada postoji bol u trbuhu.
S limfogranulomatozom gastrointestinalnog trakta dolazi do ulceracije sluznice, što dovodi do crijevnog krvarenja do peritonitisa. Ako tumorski proces utječe na pluća, bolest se odvija ovisno o tipu upale pluća, a ako je zahvaćena pleura, moguća je exudativna pleurit.
Limfogranulomatoza kosti nastavlja s porazom zdjeličnih kostiju, kralježnice, rebra, u rijetkim slučajevima cjevastih kostiju. U slučaju pogrešne terapije pacijent počinje uništenje kralješaka i vertebralgije. Limfogranulomatoza kralježničke moždine može biti komplicirana poprečnom paralizom tijekom tjedna. Kada je zahvaćena koštana srž, moguće su komplikacije u obliku anemije i trombocitopenije.
Prevencija limfogranulomatoze
Sprječavanje Hodgkinove bolesti je:
- 1 smanjivanje utjecaja na ljudsko tijelo takvih mutagena kao što su UV zračenje, zračenje, otrovne kemikalije;
- 2 temperiranje tijela;
- 3 ograničenje fizioterapijskih postupaka za osobe s višom starosnom dobi;
- 4 sanacija žarišta infekcije;
- 5 jačanje imuniteta;
- 6 odbijanje pušenja;
- 7 usklađenost s mirovanjem i spavanjem.
Pacijenti s limfogranulomatozom u remisiji trebali bi redovito pregledati s onkologom i hematologom. Relapsa patologije može izazvati pretjeranu tjelesnu aktivnost i trudnoću.
Liječenje limfogranulomatoze u službenoj medicini
U suvremenoj medicini koriste se sljedeće metode liječenja Hodgkinove bolesti:
- Radioterapija je indicirana u početnim fazama limfogranulomatoze. Uz pomoć posebnih uređaja, ozlijeđeni su zahvaćeni limfni čvorovi ili organi. Ova metoda liječenja može postići do 90% dugoročnih remisija;
- kemoterapija uključuje kombiniranje citotoksičnih lijekova s prednisonom. Liječenje se provodi pomoću tečajeva, broj ciklusa ovisi o ozbiljnosti bolesti i stanju bolesnika;
- kirurška intervencija uključuje uklanjanje pogođenih limfnih čvorova, u nekim slučajevima je propisana transplantacija koštane srži. Ovo je djelotvorno samo u stadijima Æ-2 bolesti;
- Simptomatska terapija uključuje transfuziju krvi, transfuzija eritrocita, masu trombocita, unos antifungalnih i antibakterijskih lijekova, kao i terapiju detoksikacije.
S pravodobnom dijagnozom i propisno propisanim tretmanom, možete postići stabilnu remisiju u 50% bolesnika s stopom preživljavanja do 90%.
Korisni proizvodi za limfogranulomatozu
U procesu kompleksne terapije, zračenje i kemoterapija imaju toksični učinak na tijelo pacijenta, pa bi prehrana trebala biti uravnotežena. Dijeta bolesnika s limfogranulomatozom treba sadržavati sljedeće proizvode:
- 1 mliječni proizvodi niske masti;
- 2 plodova mora i nezasićenih riba;
- 3 kunić;
- 4 kašike heljde, mahunarke i žitarice pšenice;
- 5 teleća jetra;
- 6 kiseli kupus;
- 7 slane haringe;
- 8 proklijala sjemena pšenice;
- 9 sezonskih voća i bobičastog voća, au zimskom čaju od kukova;
- 10 zelenog čaja;
- 11 češnjaka;
- 12 svježe stisnutu soku;
- 13 juha na juhu od povrća;
- 14 povrće je žuto i narančasto.
Folk lijekovi za limfogranulomatozu
- svježi chaga gljiva rešetke na finu grater i sipati toplu kuhanu vodu u omjeru od 1: 5, inzistirati na dva dana, filter i uzeti 1 tbsp. 2 puta dnevno. Dobivena infuzija treba biti pohranjena na hladnom mjestu;
- piti slabu infuziju cvjetova kalendule tijekom dana kao čaj;
- rassasyvat za nekoliko minuta 1 tbsp. suncokretovog ulja, ali ne progutajte. Ulje u ustima najprije postaje debelo, a zatim opet tekućino, tek nakon toga može se ispljunuti;
- trajni sok od crvenih repa zabilježen je na svim onkološkim patologijama. Preporuča se sok za konzumiranje s kiselim kiselim kupusom ili ražnjakom;
- do 500 g meda dodajte 500 g soka aloe i pomiješajte s 30 g mumije. Rezultirajuća smjesa se infusira kroz 3 dana. Uzmi 10 dana za 1 žličicu. prije jela;
- U sezoni ima što je više moguće ogrozd, au hladnom vremenu za konzerviranje guske;
- salata od svježeg bilja;
- uzimajte tinkturu od vinke manje dva puta dnevno za 5-6 kapi prije jela. Za ove 50 listova ili stabljike biljke, sipati 0,5 litara votke, inzistirati 5 dana s vremena na vrijeme potresanja.
Opasni i štetni proizvodi s limfogranulomatozom
Da bi se organizam smanjilo nuspojave agresivne terapije, bolesnici s limfogranulomatozom trebaju isključiti sljedeće proizvode:
- brza hrana i slatka soda;
- poluproizvodi;
- crveno meso;
- alkoholna pića;
- dimljeni proizvodi;
- riba i mesna konzervirana hrana;
- skladištiti desert s konzervansima;
- ocat i ukiseljeno povrće;
- jaki medvjedi;
- Coca-Cola i jaka kava;
- začina i vruće umake.
- Travnik: zlatni recepti narodne medicine / Comp. A.Markova. - M.: Eksmo; Forum, 2007. - 928 str.
- Popov A.P. Biljna medicina. Liječenje ljekovitim biljem - U-Faktoriya LLC. Ekaterinburg: 1999.- 560 str., Ill.
- Wikipedia, Lymphogranulomatosis
Zabranjeno je koristiti bilo koji materijal bez prethodnog pisanog pristanka.
Uprava nije odgovorna za pokušaj primjene bilo kojeg recepta, savjeta ili prehrane, niti jamči da će vam pružene informacije pomoći i ne bi vas osobno naškodile. Budite razumni i uvijek se posavjetujte s odgovarajućim liječnikom!
Lymphoma of hodgkin - simptomi i liječenje limfogranulomatoze
Jedna od najopasnijih bolesti je Hodgkinov limfom ili limfogranulomatoza. Ovaj oblik limfoma ima brojne karakteristike. Bolest postupno djeluje na sve limfne čvorove. Njezin lik je predvidljiv, a liječenje je malo drugačije nego kod ostalih malignih bolesti.
Limfom ili rak limfnog sustava može biti Hodgkinov ili ne-Hodgkinov. Hodgkinov limfom je, češće nego ne, poraz regionalnih limfnih čvorova. Dijagnoza se temelji na biopsiji (analiza biološkog materijala preuzeta iz limfnih čvorova). U Hodgkinovom tipu limfoma, liječnici otkrivaju patološke specifične Reed-Sternbergove stanice u limfnim čvorovima.
Vodeće klinike u inozemstvu
Južna Koreja, Seoul
Uzroci i simptomi Hodgkinovog limfoma
Nemoguće je navesti točan uzrok ove bolesti. Specijalisti provode znanstvena istraživanja, pokušavaju utvrditi uzroke bolesti.
Početni znak je pojava bolnog oticanja. Može se pojaviti u pazuhu, prepone ili vrata.
- smanjenje apetita, lošeg zdravlja, opće slabosti, gubitak težine;
- povećana temperatura, povećana znojenja noću;
- kratkoća daha, kašalj, bol u trbuhu (kod djece);
- kada se sondira na trbuhu, moguće je utvrditi neoplazmu (kod djece);
- bolni i natečeni limfni čvorovi (bol se javlja nakon pijenja alkohola).
Ponekad nema pojedinih simptoma bolesti. U nekim slučajevima, to je zbunjeno s hladnom bolesti. Ljudi se okreću specijalistu sa znakovima zanemarenog ARI, ali imaju limfom.
Dakle, ako osoba dugo ima simptome hladnoće, to bi trebalo izazvati neku sumnju. Ali moramo se sjetiti da je ova simptomatologija slična mnogim bolestima koji nisu zloćudne prirode.
Znate li da transplantacija koštane srži traje samo 2 sata? Postupak transplantacije je sigurna operacija.
Pročitajte više o pripremi za IVF u našem članku.
Hodgkinov limfom može biti od dvije vrste:
Lymphoma of Hodgkin - FOTOGRAFIJE
Fotografija prikazuje Hodgkinov limfom - natečeni limfni čvorovi vrata:
dijagnostika
Hodgkinov limfom se ne prenosi od osobe do osobe. Nije genetske prirode i nije naslijeđen od roditelja.
U procesu dijagnoze, stručnjak provodi opći pregled, prikuplja anamnezu i dodjeljuje radiografiju. To vam omogućuje procjenu općeg stanja pacijenta.
Liječnik daje konačni odgovor o prisutnosti ili odsutnosti limfoma tek nakon primitka rezultata biopsije. Ova se operacija provodi pod lokalnom anestezijom. Materijal za proučavanje uzima se s minijaturnom iglom, koja se ubrizgava u natečeni limfni čvor. Istodobno se prati računalna tomografija.
Biopsija može uključivati sljedeće manipulacije:
- uklanjanje limfnog čvora;
- uklanjanje određenog područja limfnog čvora;
- uzimanje komadića tkiva iz limfnog čvora s širokom iglom (biopsija bušenja);
- uzimanje tkiva iz limfnog čvora s tankom iglom (biopsija aspirata sitne igle).
Ako pacijentu dijagnosticira Hodgkinov limfom, tada su propisane dodatne pretrage.
Liječnici razlikuju 4 histološka tipa ove bolesti:
- limfoidne prevalencije,
- nodularna skleroza,
- nodular s limfoidnom prevalencijom,
- varijanta mješovitih stanica,
- limfoidni iscrpljivanje.
Vodeći stručnjaci u klinikama u inozemstvu
Profesor Ofer Merimsky
Profesor Ulf Landmesser
Profesor Sung Hung Noh
Dr. Alice Dong
Kako dijagnosticirati Hodgkinov limfom u Izraelu
Mnogi pacijenti više vole probira u Izraelskim medicinskim centrima. Postoje sljedeće dijagnostičke provjere:
- test krvi (laboratorijski testovi);
- ultrazvučni pregled;
- roentgenogram prsa;
- kompjutorska tomografija cijelog tijela;
- biopsija koštane srži;
- slikanje magnetskom rezonancijom.
Faze Hodgkinovog limfoma
- Stadij 1. Maligni proces je zahvatio samo jednu skupinu limfnih čvorova. Na primjer, na jednoj strani prepona ili na jednoj strani vrata.
- Stadij 2. Utječu dvije ili više skupina limfnih čvorova, ali sve su na jednoj strani dijafragme (iznad ili ispod nje).
- Stadij 3. U 3 faze Hodgkinovog limfoma, maligni proces utjecao je na limfne čvorove koji se nalaze na obje strane diafragme.
- Stadij 4. Stanice raka nalaze se u limfnim čvorovima, u kostima iu unutarnjim organima.
Postoji klasifikacija limfoma simptomima. U ovom slučaju liječnici koriste slova:
- Kategorija A - prisutni su sljedeći simptomi: vrućica noću, znojenje i gubitak težine.
- Kategorija B - pacijent nema gore navedene simptome.
Lymphoma of Hodgkin u djece
Djeca imaju dvije vrste Hodgkinovog limfoma:
- klasični tip,
- nodularni tip (limfociti prevladavaju).
Rizik pojave bolesti se povećava ako je Epstein-Barr virus prisutan u djetetovom tijelu. Dječaci u dobi između 5 i 14 godina imaju veću vjerojatnost da im se dijagnosticira limfom. Ako dijete ima sestru ili bratu s tom dijagnozom, rizik se također povećava.
Znakovi bolesti u djece su isti kao kod odraslih osoba.
Za ženu, redovito dizanje utega je izravan način liječenja propusta maternice. Iz drugih razloga, pročitajte ovaj članak.
O posljedicama frakture kompresije kralježnice, pročitajte ovdje.
Kakva je bolest Huntingtonova koreja https://mdtur.com/lechenie/neuro/bolezn-horea-gentingtona.html? Saznajte je li ta bolest prijeti.
Liječenje Hodgkinovog limfoma
Liječenje ovisi o stupnju razvoja i tipu limfoma. Opće zdravlje pacijenta i prateće bolesti također utječu na taktiku liječenja.
Cilj terapijskih mjera je potpuna remisija (nestanak simptoma i znakova bolesti). Ako se ne može postići potpuna remisija, liječnici kažu djelomičnu remisiju. U tom slučaju tumor se smanjuje i prestaje utjecati na nova tkiva tijela.
Liječenje Hodgkinovog limfoma uključuje:
- medicinske metode (imunoterapija i kemoterapija),
- radioterapija (ozračivanje).
Ponekad se koriste kirurške metode liječenja. U ranoj fazi bolesti, Hodgkinov limfom liječi se kemoterapijom i radioterapijom. U kasnijim stadijima se koriste kemoterapija, radioterapija i imunoterapija.
- Radioterapija može uništiti maligne stanice u limfnim čvorovima ili unutarnjim organima. Ozračivanje se podvrgava svim područjima tijela, gdje se stanice raka navodno šire.
- Kemoterapija za Hodgkinov limfom znači uzimanje posebnih lijekova koji uništavaju maligne stanice. Danas, liječnici propisuju pilule i intravenozne injekcije. Da biste povećali šanse za oporavak, upotrijebite nekoliko različitih lijekova odjednom. Kombinacija lijekova je stručnjak, temeljen na individualnim karakteristikama pacijenta.
- Imunoterapija ima za cilj podršku ljudskom imunološkom sustavu. Kod kuće možete koristiti tradicionalne metode liječenja raka.
Liječenje Hodgkinovog limfoma s narodnim lijekovima
Navodimo najučinkovitije metode tradicionalnih iscjelitelja:
- Sirup izveden iz aloe. To je utvrđivanje prirodnog lijeka.
- Izgaranje bobica i grana viburnum pića s malignim novotvorinama.
- Infuzija cvjetova kalendule. Dovoljno je sipati 2 žlice sirovine kipuće vode (2 šalice). Nakon pola sata infuzija se može uzeti. Možete ga popiti umjesto čaja.
- Infuzija chaga. Ova gljiva od breze, koja je korisna kod bolesti raka. Ako ga uzmete u početnim fazama, možete zaustaviti rast tumora i smanjiti bol. Infuzija se može uzeti oko tri puta dnevno na žličicu (prije jela).
povraćaj
U mnogim pacijentima javlja se ponavljana aktivacija malignih stanica. Stoga, nakon prolaska liječenja, pacijenti trebaju redovito posjetiti liječnika za pregled. To omogućava vrijeme da prepozna recidiv Hodgkinovog limfoma i poduzme akciju.
Dijeta s Hodgkinovim limfomom
Osloboditi stanje će pomoći posebnu prehranu.
- Pacijent bi trebao jesti mliječne proizvode. Posebnu korist donosi kiselinski mliječni proizvodi.
- Nije preporučljivo jesti slano, masno, slatko, prženo.
- Pod zabranom, fast food, alkohol i gazirana pića.
- Dijeta bi trebala uključiti svježe voće i povrće.
Korisni su sljedeći proizvodi: juhe, heljde i zobene pahuljice, repa, mrkva, sir, češnjak itd.
Liječenje Hodgkinovog limfoma u Izraelu
Tradicionalne metode liječenja ove bolesti - radioterapija i kemoterapija. Koriste se pojedinačno i zajedno.
Plan liječenja donosi tim visoko kvalificiranih stručnjaka. Oni uzimaju u obzir različite čimbenike: fazi limfoma, lokalizaciju bolnih čvorova, njihov stupanj povećanja, cjelokupno zdravlje pacijenta, popratne bolesti,
Ako se liječenje odvija u ranoj fazi limfoma, tada se koristi radioterapija. Ova metoda je dovoljna. Ali najčešće radioterapiji, kemoterapija se dodaje čak iu ranim fazama. Kasne faze Hodgkinovog limfoma liječe se kemoterapijom s visokom dozom.
Povratne informacije od pacijenata koji su liječili Hodgkinov limfom
Mnogi ljudi koji su bili tretirani u Izraelu, ostavljaju pozitivne povratne informacije o medicinskim centrima u zemlji.
Riječi zahvalnosti zvuče od onih pacijenata koji su počeli liječiti bolest u ranim fazama. U tim slučajevima, liječnici uspijevaju postići potpunu remisiju.
Liječenje atrijske fibrilacije je važan postupak. Bez liječenja, bolest dovodi do srčanih napada i moždanog udara.
Pročitajte recenzije o operaciji pomoću Gamma Noža. Koliko je učinkovito liječenje onkologije i kakvi rezultati.
Pogledajte videozapis o liječenju
Prognoza liječenja
Lymphoma of Hodgkin smatra se izlječivom bolesti. Pacijenti imaju dobre izglede za oprost.
Prognoza ovisi o stadiju onkološke bolesti. Od velike važnosti je veličina tumora i brzina njegova smanjenja nakon prvih mjera liječenja.
Ponekad liječenje ove bolesti popraćeno je dugoročnim i teškim nuspojavama. Na primjer, žene imaju neplodnost.
U većini slučajeva moguće je izliječiti prvi put dijagnozu Hodgkinovog limfoma kod odraslih i djece.
Za više informacija pogledajte Onkologija.
Vezani članci
Liječenje raka u Njemačkoj - neprocjenjiva nada za oporavak
Kako se liječi rak u jetri u Izraelu?
Proton terapija: inovativni tretman raka u centrima Rusije i inozemstva
69 komentara
Pozdrav, ja sam Dennis, ja sam 30 godina! Imam Hodgkinov limfom pozornicu 4! Nakon 14 Kemija često radioterapija su? Rečeno mi je da sam i dalje radioterapije, a ne lova. ili je potrebno?
Denis, budite strpljivi)) vi ste jako jaka osoba) Bog vam daje zdravlje i dug život. Ti si FELLOW.
Pozdrav, Denis, imam i 4 faze, uskoro radijalne, bez ikakvog načina za puni učinak, pa ćemo se boriti i pobijediti gmazove!
HELLO DENIS, ja sam 34 godina, također je otišao kemije, a onda zračenja i nakon kemoterapija ne lov bio zračenje, ali s desne strane, sada Liječnici su rekli da SVE! LIMFOM nije i rasporedu inspekcija u siječnju, a ja ne mogu vjerovati... ali to je bio stvarno teško i da će to učiniti !, budite strpljivi! sve je dobro! SNAŽNA ZDRAVLJE tI !, zadržati!
Tko zna, tko se sastao... Hodgkinov limfom i time komplikacija tetropareza... Odgovorite molim!
Dobro došli! Nažalost, moj muž ima djevojku iz prvog braka, pa je bolesna s Hodgkinovim limfomom, trenutno u Turskoj, a liječenje je vrlo skupo. Recite mi gdje ste prolazili kroz tretman
MNII nakon P.A. Herzen Moskva
Pozdrav. Ja sam 36 godina. Bio sam tretiran u Izraelu. Cijelo crijevo. Želim vam dobrobit i strpljenje. Denis, bez zračenja... nemoj patiti!
Mama je dijagnosticirana Hodgkinov limfom 4 U fazi mješovitih stanica, recite mi da se to tretira?
Tretira se, čak i na 4 faze, postoje šanse za postizanje remisije, ta se bolest dobro proučava i daje terapiji, ne gubi vjeru i moli za majku, sve će vam biti dobro!
zdrasti, kao što je ispostavilo da sam imao 30 hodgkinovih limfoma 4), najprije su stavili Hodgkinovu vobshim u utopljenu godinu dana na relaps i još jednu deagnos
Bok Imam Lymphoma Hodshkin stage 3 b. Imam rezultati pojavljuju na prvoj kemoterapiji kad sam primijetio da se na četvrti dan proveo u bolnici sam mnogo su nestali iz limfnih čvorova na vratu, čak himioterapevt to jedva mogla vjerovati da u ovoj fazi, a oni su jako smanjeni za četvrtog dana. Dakle, ne brinite, jer je ova bolest se liječi, ali kemija nosi svaka na različite načine, na primjer, da mi od to jako loše... dobro, želim vam svu sreću i bolestan oporavka!
Bok Dijete limfoma Hodgkinove faze 2b. Dodijeljena 4 kemoterapija, a zatim još jedna radioterapija, to nije puno za Stage 2?
Dobar dan. Imamo i 2 stadija nodularne skleroze. Prošli smo 4 bloka kemije i 8 greda. Liječili su liječenje prije godinu dana.
Pozdrav, Svetlana. Kako je vaše zdravlje sada? Na mojoj mami limfoma hodzhkina 2 stupnjeva nodularni sleroz.Ja jako brinemo, ali ja ne mrzim)))
I kako ste znali da dijete ima tu bolest. '
Pozdrav, moja majka stavila 4 stadij limfoma Hozhkina, 2 mjeseca bio u bolnici ne može uspostaviti dijagnozu, prvo skinite subklavijsko lifouzel to nije pokazao na zlokach tumor, operacija je bila teška i staviti na srce, sada ustanovilii dijagnostiku i kemoterapije kardiolozi zabranjeno raditi, iako je ova dijagnoza tretira se zbog gluposti slučajnosti okolnosti ne može se liječiti. Postoje li alternativne metode osim kemije? Je li to doista sve? (
Dobar dan dobrog zdravlja za sve!
U članku se govori o narodnim sredstvima i to je uglavnom trai. Oni su stvarno korisni i daju određeni učinak. Ali molim vas da obratite pozornost na takav prolog kao propolis. Ovo je jedan od najsnažnijih imunostimulansa. Pročitajte na internetu. Ako se uzimaju nakon tečaja kemije i između njih, značajno će poboljšati stanje tijela razvijanjem imuniteta. Uzmi ga samo kao alkoholičar tinktura padne oko 20 do 25 kapi tekućine 1/3 šalice, bolje da se polica, a zatim 2 sata piti ili jesti krvi kao i mnoge hranjive tvari mogu biti primljeni. Shoho kao propolisa je bolje da ne proguta, jer djeluje kakmsilny upija, njegove čestice se mogu staviti na zidove crijeva i brzo nakupljaju oko njega toksina, stvarajući plug i opstrukcije prevodyaschuyu bolesti. Zašto postoji opraštanje bolesti? Budući da su limfe i krv glavni dućani, čuvari i nositelji zaraženih stanica. A ako je tumor je uklonjen i krv i limfa nisu čisti, možete ponoviti zabolevpniya.
Svi zemaljski blagoslovi i zdravlje!
Djeca trebaju propolisu potrebnu u omjeru od 1 kapa jednake 1 godinama života.
Reci mi, i za prevenciju, djeci se može dati. Hvala vam!
Dobar dan! Reci mi, molim te, kako je to moguće! Moj brat susreće djevojku, u početku je imala dijagnozu raka pluća, a onda je rekao, no nije, to je limfom!
Dobio sam kemoterapiju šest mjeseci, rekli su da se možete truditi tek nakon godinu dana!
Svakih tri mjeseca promatra se u Moskvi!
Dakle, ima li limfoma ili isti isti rak pluća?
Imaju li ove dvije bolesti povezanost?
Puno vam hvala, čekat ću odgovor
Victoria, primarna dijagnoza mogla bi pogrešno staviti kao rak pluća, a najvjerojatnije je saznala taj limfom kroz dodatna istraživanja. To može biti posljedica činjenice da su limfni čvorovi posvuda, uključujući medijastinum pluća.
moja sestra 2a stadij limfoma hojikina 6 tečaj kemoterapije terapija popeo joj vrat da to znači da kemija ne radi ili kako
Pozdrav svima! 4B stadij, Hodgkinov limfom, nodularna skleroza. Dana 8. kemija liječnik stigao sa sljedećim konferenciji rekao da ako je ishod nakon tretmana je dobro, s obzirom na najnovije istraživanje, radijacija ne nužno kad mi kemije. U prosincu je napravljen PET CT - potpuna remisija! Liječnici (2 liječnika od 3) savjetovali su da napuste radijaciju, jer stanice raka nisu pronađene i što je točka da bi otrovali tijelo. I osim toga, ako ostane nešto za liječenje. Iako, "ako to" neću imati!;) U remisiji trećeg mjeseca i planiram ostati u ovoj državi. Upoznati s 2 ST-8 kemije, 36 zraka, jučer se obratio Her recidiv (nakon 3 mjeseca), loše i jako mi je žao sve ispočetka, ali ja uverena- ona nositi! Imam pitanje za žene: kada je ciklus nastavio?
Pozdrav Olga! Imam točno istu situaciju kao i vi! Zrake nisu prolazile. Moj tsykl se nastavio za nekoliko mjeseci. Štoviše, 1,5 godina nakon tretmana, zamišljao sam i moj sin, on je 11 mjeseci))) teška, i ne dopušta mojoj majci da se odmara i opusti! ))), tako da vjerujete u sebe i Boga! I sve što morate dobiti!))
na mojem djetetu Hodgkinov limfom 3v stadij s nodularnom sklerozom Upravo smo započeli liječenje, bit će mi drago ako me netko pomaže savjetima.
Dobar dan! savjet je jedna vjera i strpljivost. Mi smo pokupili ovu "infekciju" prije 2 godine. Moj sin je imao samo 15 godina. Istina, imali smo 2 faze. Završena su četiri termina kemije od 8 zračenja. Nosio sam kemiju vrlo lako. Dugo je oklijevao gdje se podvrgava liječenju. Pozvali su se u klinike Izraela i Njemačke, čak su razmatrali Singapur, ali svugdje su tretirani prema istim protokolima. Kao rezultat toga, oni su ostali za liječenje u Chelyabinsku i nisu se uopće žalili. Gotovo u bolnici, nismo bili, nakon kemije odmah kući. Sada je država normalna u sportu, skijanje. priprema se za polaganje ispita i prijem na sveučilište. Moramo vjerovati oporavku, a ne očaju.
Bok ali niste mogli znati gdje se liječi u Chelyabinsku? kod majke na području pazuha jedne kugle, uzeo je analizu koja je rekla ili je rekla limfogramaliatosis.
Ukupno unuka (17 godina) prije natečene limfne čvorove u vratu od mjesec dana, liječnik propisao antibiotik nakon 5 dana postoji još jedan uzel.V krvi klinika napravio bušiti prethodni dijagnoza - rak. Svi smo u šoku, blago je rečeno. Djevojka jede tako dobro izbalansiran, naravno bez alkohola i pušenje, aktivno se bavi fitness, Grade 11, ispit, namjerava djelovati na proračun. Poslali smo izrezani čvor u Moskvu. Danas je došao rezultat: KLASIČNI LYMPHMAS KHODZHKINA NODOLARNA SCLEROSIJA. na fluorografiji nekih sjenki limfni. čvorovi. Kirurg koji je uklonio čvor navodno je dijagnosticirao II stupanj. Tamo dolazi već druga faza. Ako se 22. veljače pojavio čvor na vratu, 15. ožujka bio je poslan na biopsiju, mjesec nije prošao. Danas je 23. ožujka. Djevojka se osjeća dobro, ne osjeća ništa. Stavili su u kliniku 2 tjedna, radili su kemiju. Pijte infuziju gljive REISHI; Dopuna koji jačaju imunitet. Gdje se liječiti, bilo u Moskvi, bilo na regionalnoj sredini, kliničke hematološke imaju velike, više od 30 godina tamo. Nećemo privući Izraela. A tko je izradio kvotu za liječenje, može podijeliti... Hvala vam na povratnoj informaciji.
Nada-baka, moj sin Hodgkinov 1c je tada, nakon PET CT staviti 2c, dobijem rezultate za gotovo šest mjeseci, na kraju, nakon dva limfni čvorovi biopsija u Moskvi staviti diagnoz.No ponavljanje prvih simptoma prije nego dijagnoza je više od pola tone. odnosno vanjski znakovi bolesti pojavljuju kasnije! Drži se, mi smo tretirani! Ako Bog da sve će vam dobro što dobro stav vjerujem!
Zahvaljujem Svetlani! Prošli smo prvi dio prve kemije u našoj oštrici u Saratovu, nosili ga dobro, sutra drugi dio, nadamo se, previše će ga nositi dobro. Živi puno vode na dan 5 litara i više, liječnik to kaže vrlo dobro, tj. kemiju se brzo ispire, ali želimo napraviti 6 kemijskih i radioterapijskih postupaka. Sve radimo na polu. Snažno zdravlje vašem sinu, sve najbolje vašoj obitelji, još jednom zahvaljujemo na povratnim informacijama.
Molim vas, dobro, sve prolazi, hoće (ne sjećam se autora)
Pozdrav, reci mi u kojoj smo klinici radili u Saratovu?
A protokol liječenja je svugdje isti, ali psihološki (i financijski, sakriti) tretira bolje bliže kući! Dr naš je rekao da Izrael i Turska su dobri kad se radi o komplikacijama u-l, itd bolesti, kao i samo pumpanje novca u, također, da može biti učinjeno u Rusiji i vrlo uspješno!
Dobar dan! Naša je djevojka prošla 4 tečajeve kemoterapije, 2 tečajeve kemoterapije visoke doze, PET CT pokazala je da postoje aktivne stanice. Radioterapija nije dopuštena, tk. to može uzrokovati da se tumor "raspršuje" u obližnje organe, smješten na auto-TGSC. Čitao sam sve što sam pronašao i da nisam "raspršio" riječ! Poznaje li netko takvu tumorsku reakciju na terapiju zračenjem? Uostalom, pišu da je to jedan od načina liječenja, kako je to?
Irina liječnik naravno može vidjeti, sve individualno, ali mi smo u fazi 2B imenovan 4kursa kemije i 11 sjednica radijacijske terapije (kao što je objašnjeno od strane našeg liječnika da osigura učinak remisije i ovaj „zaraza” nije vratio) ne želim razmišljati.About posljedica i kemiju i izloženosti ali se u svakom slučaju ne mogu izbjeći.
Svetlana, želio bih vam postaviti pitanje hoćete li.
Kako ste pronašli sinov limfom?
Svetlana, njegovi limfni čvorovi na vratu do gotovo 5,5 cm (na dodir i do SAD-a kao grozdom).Nas limfodenita tretirane tako dugo dok ne „dobiti” liječnik sa zahtjevom je napravio nešto drugo (majčina slutnja nije prevariti) su povećani. Kao rezultat toga, bili smo izrezani iz 1 limfnog čvora i poslani na studiju u Moskvi. Rezultat je poznat (
Ljubazni ljudi, hvala Bogu da živite u Rusiji. Imam 30 godina. Živim u jebenoj Ukrajini. Prije godinu dana, s dijagnozom limfogranulomatoze, Lymphoma - Hodgkin, nodularna skleroza, faza 2b. Obradili su ABVD s 3 kemikalije. Promijenio liječnika. Napravili su dodatne analize, pojavio se 3b na pozornici. ABVB - nisu učinili ništa. U stadiju 3b, osim toga i kod nodularne skleroze ta je kemija preslaba. Registrirali su kemiju BEACOP - 6. prošao sam. Nakon 4 mjeseca nakon završetka tumora ponovno je počeo rasti. Moj liječnik koji je pohađao pijao je u suze i rekao da joj je jako žao što je moj život završio tako rano. Obratio se drugom liječniku. Novi liječnik savjetovao me da prođem pola zemlje u Centar Cherkassy (Ukrajina). Rekla je da postoje šanse za život. Još se nisam obratio bolnici - tražim novac. Na prošlost liječenja, proveo sam 90.000 grivna, to je negdje do 300.000 rubalja od strane Rusa. U Čerkasi, liječenje će biti do 200.000 grivna (do 600.000 rubalja). Nema novca. Molite za mene, grešnog Michaela, i hvala Bogu što imate malo više reda u svojoj zemlji.
Michael sam 32 Ja sam iz Dnjepra imam Hodgkinov limfom 4b proshol operaciju za uklanjanje limfnih čvorova iz jetre tada 8-nula tečajeve ABCD povratak u 2,5 mjeseci kasnije BIOKOP 7 stopu relapsa u 5 mjeseci, a sa posebnim osobama u kost uništavaju velike ih.ya vshoke.skazali kemija s mozgom transpl.ksnogo.300.000gr.kak itd igovor.So da derzhis.deng megya nema ruke, ali ne može se izostaviti.
Denis, potražite ga u Moskvi, u Blokhin Center ili Petra, mi ga mnogo jeftinije, može imati bilo kvote, slobodni softver ili bilo što drugo....in svakom slučaju, ne izgubiti srce, i moli, a sve u snazi Božjoj, Brzo oporavak za vas!
Adeline je hvala. Vjerojatno ste stručnjak za dijagnostiku. Imam Hodgkinov limfom. Prije 2 tjedna bio sam hospitaliziran s bolovima u trbuhu i poteškoćama disanja. Primarni pregled uzi pokazao je tekućinu u plućima. Nakon 3 dana, natečeni limfni čvorovi pod rukama i desno i lijevo. Dan prije, limfni čvor je povučen za analizu. Rekao je da će rezultati biti za 2 tjedna. Ali bolest se brzo širi, osjećam to. Što učiniti. Ja sam u Nizhnekamsk
Igor, prije nego što rezultati biopsije budu spremni, jednostavno nećete moći odrediti liječenje. Morate odrediti vrstu stanica, pozornicu, Hodgkin to ili ne, ovi rezultati će ovisiti o strategiji liječenja i shemama koje će vam pomoći u ovom slučaju. Napredak do sada - ovo su vaše subjektivne senzacije, koje mogu biti vrlo varljive, jer. limfom može rasti godinama, ali pogoršanje dobrobiti može biti uzrokovano prilično brzo. Pacijent malo više, nakon rezultata ćete biti propisani i početi liječenje odmah. Nemojte očajavati, sve je u rukama Boga. Liječenje je vrlo napredno, pomaže vrlo, vrlo mnogo. Zdravlje za vas!
Denis, slažem se s Adelineom da se morate prijaviti u Moskvu. PCT s visokim dozama s transplantacijom koštane srži potrebna je u vašem slučaju. Ne mogu se suzdržati od komentiranja imenovanja ABVD režima na 4. stupnju bolesti. Što je vodio liječniku? Uostalom, u drugoj fazi, obično se propisuje BEACOPP.
Pojavio sam se od limfogranulomatoze od 1997. godine. Bila je to treća faza, dobila sam tečajeve temeljem CORR sheme. plus radijalni medijastinum. 2003. godine rodila sam dijete. 2005. godine održano je retsediv.Proshla 6 tečajeva AVVD. opet remisiju. U 2009, opet je prošao nekoliko kemijskih kolegija. remisija. Godine 2018. ponovno je uspostavljena. Sada razmišljam o odlasku u Moskvu za liječenje. prije nego što je to tretirano u Khabarovskom.
Elena, kad ste odlučili postati majka, liječnici su vas sigurno upozorili da se rizik od povratka bolesti povećava, jer promjene hormona javljaju se u tijelu. Ali unatoč upozorenjima, rodili ste bebu, što govori o vašoj hrabrosti. Onkologija je takva kola koja ima svojstvo vraćanja. Na tvom mjestu, sigurno bih išao u Moskvu, gdje su najbolji liječnici, imaju veliko iskustvo. Ako su sredstva dopuštena, napravite studiju u Moskvi o genetskoj mutaciji stanica. Ako stanice ne mijenjaju na genetskoj razini, a zatim jednostavno pratiti sve preporuke liječnika i učiniti ono što ovisi o vama: podešavanje snage (manje ugljikohidrata, napustiti slatko) i premjestiti puno (plivanje, trčanje, hodanje barem sat vremena). Ovako sam hodio, a tri godine nisam se oporavio. Po sebi, još primijetio da ako pjevaš puno slatko (6-8 slatkiše, dva komada torte, pola glavice pekmez, a to se ponekad događa), a zatim tjedan dana nakon 2-3-4 sam ispočetka groznica. Ja to smatram borbom svoga tijela s stanicama raka, koje sam nepromišljeno hranila glukozu. I otići u Moskvu nužno.
Michael, iu kojem ste gradu bili tretirani? Mama je poslana na onu koja je u Zaporozhyeu.
Bio sam tretiran u regiji Donjeck u gradu Kramatorsku. U vezi s ratom, nema načina da dođete do Donjecka. Izdaš prolaz i želim doći do Makeyevke. Došlo je do (prije rata) dobar onkološki centar za liječenje samo jedne dijagnoze - limfoma.
Michael, ali možete li saznati koji vam liječnik liječi u Kramatorsku? I to kod mene previše limfom Hodgkin i ja ćemo liječiti u Kramatorsku. Ne bih htio doći do takvog liječnika (
Michael, pokušajte se obratiti ruskim onkološkim centrima u Moskvi ili St. Petersburgu, to je jeftinije sigurno, možda pod pojednostavljenim sustavom možete dobiti barem dozvolu boravka i medicinski centar, a općenito će većina liječenja biti besplatna. Držite se, nemojte spustiti ruke, liječnici nisu svi u kontroli, sve je u Božjim rukama, vjeru i nadu! Želim vam lijek!
Ja 2C pozornica s čvorovima sklerozoi samo prošao drugi kemija naravno, to je rezultat, možda je vrijedno da dođe do nas, mi naravno BEACOP, ne tretira u onkologiji i hematologiju odjelu Zaporožje obl.bolnitse, ima previše bolestan da bi Donetsk, ako je zainteresiran kontaktirajte kako mogu pomoći
Michael, a niste bili zainteresirani za cijene pregleda i liječenja u Moskvi, St. Petersburgu ili Minsku (posljednji koliko znam da je jeftiniji)? Znam puno ukrajinskih građana koji se liječe u Bjelorusiji, cijene su najprihvatljivije. Ako je slučaj teško, kontaktirajte u Moskvi i Petru.
Snaga i strpljenje za vas!
Dobro poslijepodne, suočili smo se već šest godina, koliko i liječimo, recite mi molim gdje je bolje tražiti liječenje......
Oporavio. Snage i strpljenja. Pronađite dobar fungomat. Paralelno se tretiraju s tradicionalnom medicinom, što značajno povećava šanse za prevladavanje strašne bolesti.
Pozdrav, moj brat limfom hodzhikina Faza 3 (prošli kemoterapiju kao što su početak da prođe, ali onda opet počela (napravljen od zračenja, ali on je počeo nuspojave, zračenje ne više, bolnica ispuštaju je rekao taj osjećaj ne postoji! Što da radim? ( ((Ruke su već dolje (((((
Moj tata je imao Hodgkinov limfom... liječen je... liječen je, ali... kad se preselio na 4. stupanj... prošlo je pola godine... tata je umro...
Sve pojedinačno...
Bok Tata je pao prije pola godine, jer nisu mogli dijagnosticirati. Samo sam testove. I nikakvo liječenje. Limfni čvorovi na vratu izašli su s 2 strane i u prepone na prvoj strani. Uzeo sam pukotinu. Ne govore ništa strašno. Upućen je na rad. Prije operacija je dano krv. Loše. Rekli su limfom. Opet, propisana je pukotina. Čekamo. Nema vremena za liječenje. Čak je laž da se ustaje. Zagušuje. 39 se diže, trese. Znoje. Ni jedan od kojih ne jede. Neki su kosti ostale. Oko približno ne kažete ili kažete kako su to simptomi bolesti? Postoji li mogućnost da nešto učiniš? Dok će testovi doći. Vrijeme istječe. I sve se to pogoršava.
Bok Ja sam iz Orenburga. U svibnju 2015. bio sam s Hodgkinovim limfomom II (B) fazi s dijagnozom obshirnymm porazom pluća i medijastinuma korijene (biomaterial poslan u Rogachev centru na IHC). Imenovala su 4 kolegija kemije pod programom ABVD. Prije liječenja, bol u prsima bio je toliko jak da nije mogla otvoriti vrata trgovine, nije mogla lagati ili izlaziti iz kreveta bez pomoći. Izgubio je težinu od 25 kg. Liječenje je provedeno u Središnjoj regionalnoj bolnici Orenburške regije, liječniku Parshutu Egoru Alexandrovichu. Drugi dan nakon prve injekcije osjetio sam bol u boli. Nakon 2 tečaja kemije nije CT, limfni čvorovi su se smanjili i još uvijek su u istoj državi. Nakon četvrtog tečaja, također je izvršila skeletni pregled metastaza. Prsne kosti naći metastaze, šest mjeseci kasnije sam ponovio koštanog istraživanje i otkrili da su metastaze održava po sebi, bez ikakvog liječenja. U travnju 2016. godine napravljena je PET studija u Ufa, nisu otkrivene patološke stanice. Prije mjesec dana ponovio sam CT i "kosti", u kostima nema metastaza, a limfni čvorovi su iste veličine kao i nakon drugog tečaja kemije.
Želim napomenuti da je liječenje gotovo posvuda posvuda. LGM je prilično dobro proučen, a načini njegovog liječenja odavno su razrađeni i koriste se diljem svijeta. Dakle, glavna stvar nije gdje se treba liječiti, ali KOJI DOKTOR. Važno je da liječnik bude obrazovan, pažljiv i ravnodušan, sposoban pravodobno dodijeliti potrebne studije i prilagoditi režim liječenja. U tom smislu, jako sam sretan. U regionalnom onkološkom ambulanta, s dijagnozom me ganglioneuroblastoma. nisu imali mjesta u bolnici, poslali su me u CRH. Tamo, Yegor Alexandrovich sumnjao je u pogrešnu dijagnozu, preporučio je slanje biomaterijala u Moskvu, i tek je tada preuzeo moj tretman.
P.s. Liječenje u bolnici u mjestu prebivališta je potpuno slobodno prema MHI politici. Svi pregledi CT, PET i osteoscintigrafije također su besplatni ako se preporučuje liječnik.
Jučer su pokopani moj podrugu.Ona liječi od Hodgkinovog limfogranulomatoz. Prije šest mjeseci, u osnovnom zdravstvenom pregledu slučajno otkrio povećani limfni čvorovi. 2. postaviti pozornicu, napravio 2 jela himii.Cherez tjedan dana nakon otpusta iz bolnice naglo razbolio, bolestan želudac, počeo kashel.Vskrytie nije delali.Kak se to moglo dogoditi, ja ne razumijem nešto, ako se ne liječi ispravno, ili s oshibochnyy.Ved dijagnozom 2 st.ne umiru za pola godine....
Imam pitanje... recite mi da je moj dečko bolesni Klasični Hodgkin limfom.. Ordinarna skleroza.... Može li se ova bolest ili virus prenijeti putem seksa ili poljubaca
Bok
Limfom se ne prenosi poljupcima i seksualnim odnosima.
Pozdrav, bio mi je dijagnosticiran monocitni limfom u stanici. Koliko je zanemarena pozornica? Lymphonoduses se prvi put pojavio u prepona, na vratu, nema boli, nema nedostatka daha, ima povećano znojenje
S ovim pitanjem, bolje se posavjetujte sa stručnjakom.
Prijavite se na konzultacije i ne odgađajte s liječenjem.
Catherine, ako imate povećane limfne čvorove u prepona i na vratu, tj. na obje strane diafragme, onda imate minimalni III stupanj.
Dobro došli! Moj ujak je odveden u bolnicu s ingnuinalnom kila, dok su doktori biopsije stavili Hodgkinov limfom. On je pozvao u bolnicu raka, a on opet uzeo biopsiju za potvrdu dijagnoze, ali rezultati još nisu u vezi s nove godine je prošlo od 4 mjeseca liječenja ne ne da te rane otvorene u prepone i to je sve gore i gore se dobiva i nogu otečena. Reći ili reći da se limfom tako brzo proteže? A možete grubo reći da je to zanemarena pozornica? Liječnici ništa ne govore
Pozdrav svima, moje ime je Martin 34 godina, Također sam pronašao Hodgkinova limfoma fazu 2, sada lechus treći tečaj završi, ali dobro sam, natečene gotovo tamo, savjetujem vam da se liječi, ne gubite nadu
Čitao sam o ljudima koji imaju 3 ili više ponavljanje, čini mi se dati Bogu život bolji nego uliti ove stvari cijelo vrijeme, koji uništava sve sama organe, lijek limfom umire od srčanog udara dvije minute, vidjeti za sebe u cjelini, ovo je samo moje mišljenje.
Pravi, pa ipak, od upale pluća, ljudi umiru. I tijekom liječenja bolesnik se izlijeva, kao što kažete, "svaka smeća". I nakon šest mjeseci opet možete dobiti upalu pluća. Pa što, da se ne tretira, već da umre? Vjerojatno nikad niste imali kobne bolesti kada živite jedan dan i ne planirate, jer ne znate što će se dogoditi sutra? Tada si jako sretna osoba. Bog vam daje zdravlje i dalje je zdrav.